الفرق بين غسيل الكلي الدموي والبريتوني

الفرق بين غسيل الكلي الدموي والبريتوني : عندما يحدث الفشل الكلوي تبدأ السموم في التراكم بالجسم تبدأ بناء في الجسم فمن الضروري أن تجد بديلا صناعيا عن الكلى الطبيعية لتقوم بتصفية الدم وتنظيفه واعادتة إلى الجسم. ويوجد نوعين من الغسيل الكلوي (غسيل الكلى الدموي وغسيل الكلى والبريتوني)

بشكل عام لا يوجد طريقة لغسيل الكلى متفوقة على الأخرى، ينبغي البحث عن الايجابيات والسلبيات لكل طريقة وأخذ أسلوب حياة المريض والمناسب له بعين الاعتبار عند اتخاذ قرار الاختيار بين الاثنين , سواء كان الاختيار غسيل الكلى الدموي أو غسيل الكلي البريتوني، هذا ليس نهائيا ومن الممكن الانتقال من طريقة إلى أخرى في حالة المضاعفات سنتعرف بالتفصيل علي الفرق بين غسيل الكلي الدموي وغسيل الكلي البريتوني

كيف يتم البدأ
غسيل الكلى الدموي : القسطرة يمكن استخدامها على الفور (عادة على المدى القصير). او يتم عمل عملية توصيل الوريد بالشريان في الذراع في الذراع او الساق أو الفخذ يتم إدخال ابرتين من خلال نقطة وصول ويتم سحب الدم الي ماكينة غسيل الكلي مرورا في خراطيم وفلتر ومن ثم تصفيته حيث تتم إزالة السوائل الزائدة والسموم والمواد الكيميائية، ويتم إرجاع الدم نظيف إلى الجسم مرة اخري
غسيل الكلى البريتوني : يستخدم الغشاء البريتوني الموجود في (بطانة تجويف البطن) عن طريق أنبوب صغير في البطن تتحرك السوائل والنفايات والمواد الكيميائية من الدم إلى الديالة على الأقل أسبوعين قبل بدء العلاج.

المزايا
غسيل الكلي الدموي : غالبا يتم من قبل مهنيين صحيين مدربين ويسمح للمريض أن يكون على اتصال مع اخرين يعانون من نفس المرض ، والتي قد تعطيك الدعم العاطفي ويكون لمدة أقصر من الوقت وعلى أيام أقل كل أسبوع من غسيل الكلى البريتوني.
غسيل الكلى البريتوني : يوفر لك المزيد من الحرية ويمكن أن يتم ذلك في المنزل أو في أي مكان نظيف. يمكنك القيام به عند السفر. او أثناء النوم يمكنكالقيام به بنفسك لا يحتاج الي القيود الغذائية والسوائل و لا تستخدم الإبر.

السلبيات
غسيل الكلي الدموي : قد يسبب الشعور بالتعب يوم العلاج ومشاكل انخفاض ضغط الدم وخطر إصابات مجرى الدم
غسيل الكلى البريتوني : يزيد من خطر العدوى من بطانة البطن

الحرية والاستقلال
غسيل الكلى الدموي : يمكن القيام به في مراكز غسيل الكلي او المستشفيات او المنزل بعد التعليم والتدريب
غسيل الكلى البريتوني : يمكن القيام به في المنزل من المريض نفسة او اي مكان.

السفر والانتقال
غسيل الكلى الدموي : يتطلب التخطيط واتخاذ الترتيبات مع مراكز غسيل الكلى في البلد التي تسافر اليها . المعدات المنزلية ضخمة وصعبة التحرك.
غسيل الكلى البريتوني : المعدات المحمولة يمكن اخذها معك، ويمكنك القيام به في كل مكان وفي أي مكان.

الماء والسوائل بعد غسيل الكلي
البروتين بعد غسيل الكلي

القيود الغذائية والسوائل
غسيل الكلي الدموي : يتطلب نسبة عالية من البروتين – تجنب الاطعمة غنية البوتاسيوم – كمية محدودة من السوائل – تجنب الملح – الحد من الفوسفور
غسيل الكلى البريتوني : قيود أقل، قد تحتاج إلى تقييد السعرات الحرارية.

كم مرة يتم الإجراء
غسيل الكلى الدموي : عادة 3 أيام في الأسبوع، كل دورة من 3-5 ساعات. إذا قمت به في المنزل 1.5 ساعة يوميا .
غسيل الكلى البريتوني : 4-6 جلسات يوميا، كل جلسة من 15-30 دقيقة، ويمكن القيام به أثناء النوم تقريبا 36 إلى 42 ساعة أسبوعية.

المرونة
غسيل الكلى الدموي : الالتزام بايام ومواعيد ثابتة في مركز غسيل الكلي
غسيل الكلى البريتوني : يسمح بنمط حياة مرن واكثر استقلالية في المنزل أو العمل في أي وقت تريد حيث مستلزماتة تستطيع اخذها الي اي مكان

الأعراض
غسيل الكلى الدموي : جلطات الدم – عدوى – انخفاض ضغط الدم – فقر دم – التهاب التامور (التهاب الغشاء حول القلب) – العدوى، او تمدد الأوعية الدموية أو انسدادها مكان الابر – التعب بعد العلاج، والخمول والضعف
غسيل الكلى البريتوني : العلاج المستمر يسمح لتقليل الأعراض – التهاب الصفاق (التهاب غشاء البطن) – ندوب البطن – ضعف عضلات البطن – ارتفاع نسبة السكر في الدم بسبب الديكستروز – فتق

الاثار الجانبية لغسيل الكلي وكيفية تجنبها وعلاجها
مضاعفات غسيل الكلي الفيزيائية وكيفية منعها

الآثار الجانبية المحتملة
غسيل الكلى الدموي : تشنج العضلات – انخفاض ضغط الدم – الدوخة – الغثيان – ارتفاع مستوي البوتاسيوم في الدم – الاكتئاب – الحكة – إلاعياء – فقدان الرغبة الجنسية – القلق – جفاف الفم
غسيل الكلى البريتوني : زيادة الوزن – انخفاض مستويات البروتين مما يؤدي إلى سوء التغذية – إلاعياء

الموانع
ممنوع غسيل الكلى الدموي في الحالات الاتية : انخفاض ضغط الدم الشديد أو فقر الدم – عدم انتظام ضربات القلب وفشل عضلة القلب – ورم خبيث متقدم – ارتفاع الضغط داخل الجمجمة / نزيف – مرض السكري الغير منضبط
ممنوع غسيل الكلى البريتوني في الحالات الاتية : ندوب البطن واسعة النطاق – فتق – عدم القدرة على رعاية نفسه – مرض التهاب الأمعاء – انسدادات متكررة – سوء تغذية البروتين – مرض حرج

تحذيرات
غسيل الكلى الدموي : تحتاج إلى تجنب الضغط على أطراف الوصول في عملية الذراع
غسيل الكلى البريتوني : الحد من بعض الأدوية، (دش فقط)، لا أحواض الاستحمام او السباحة في بحيرة، او نهر أو حمامات السباحة

المصادر
hemodialysis-vs-peritoneal-dialysis
hemodialysis_compared_to_peritoneal_dialysis-health

شارك برأيك علي الموضوع بواسطة

  1. التنبيهات: زرع الكلي وغسيل الكلي ايهما افضل غسيل الكلى هو إجراء مدهش ولكن ليس مذهل كما في الكلى نفسها