الرئيسية / فشل الكلي / أعراض الفشل الكلوي المرتبطة بالفم البوابة الرئيسية للبكتيريا والميكروبات
أعراض الفشل الكلوي المرتبطة بالفم
أعراض الفشل الكلوي المرتبطة بالفم

أعراض الفشل الكلوي المرتبطة بالفم البوابة الرئيسية للبكتيريا والميكروبات

أعراض الفشل الكلوي المرتبطة بالفم تشير الأبحاث التي اجريت على مرضي الفشل الكلوي أن ٩٠ ٪م ن مرضى الفشل الكلوي تظهر عليهم أعراض في الفم تدل على إصابتهم بالمرض وأول من يستطيع اكتشافها هو طبيب الأسنان حيث يعد الفم البوابة الرئيسية للبكتيريا والميكروبات.

ننصحك بالاطلاع علي صحة الأسنان وغسيل الكلي ما يهمك معرفتة
ننصحك بالاطلاع علي ما يهمك معرفتة عن رائحة الفم الكريهة اسباب وعلاج

أعراض الفشل الكلوي المرتبطة بالفم

١ -رائحة الفم تشبه رائحة البول الكريهة وعندما ياكل المريض يشعر بطعم يشبه طعم المعادن في فمه وذلك بسبب زيادة نسبة اليوريا في الدم وعندما تصل إلى الغدد اللعابية وتفرز مع اللعاب تعمل البكتيريا الموجودة في الفم بشكل طبيعي على تكسير اليوريا وتحويلها إلى مادة الامونيا التي تسبب هذه الرائحة والطعم.

٢ -ظهور قرح مؤلمة في الفم تستمر لمدة تصل إلى ١٠ ايام ثم تختفي من تلقاء نفسها ولتسريع مدة الشفاء ينصح
باستخدام مادة الهيدروجين بيروكسيد اربع مرات في اليوم.

٣ -ضعف عظام الفك وحدوث كسر في الفك وتحرك الأسنان وفقدانها بسبب تاكل عظام الفك الذي يجعل الاسنان
ثابتة في مكانها نتيجة زيادة نسبة الفوسفات ونقص نسبة الكالسيوم وزياد نشاط الغدد جارات درقية يؤدي إلى
زيادة هرمون الباراثارمون الذي يعمل على سحب الكالسيوم من العظم والأسنان ونقله إلى الدم وبالتالي تضعف
عظام الفك

٤ – حدوث تضخم في اللسان والشعور بالحرقة في الشفة واللسان

٥ -الشعور بالعطش الدائم وجفاف الفم بسبب نقص إفراز اللعاب الناتج من ارتفاع نسبة اليوريا وبمجرد إجراء
عملية زراعة الكلي يختفي هذا العرض. ويأتي دور اللعاب في كونه قادر على ترسيب الكالسيوم والفوسفات على
سطح الأسنان وتصبح اقوي ضد البكتيريا والتسوس حيث أن العلاقة عكسية فكلما قل إفراز اللعاب زاد نشاط
البكتيريا

٦ – نزيف والتهاب اللثة وذلك شائع أكثر بين الأشخاص المصابون بمرض الفشل الكلوي بالإضافة إلى داء السكر
حيث تكون نسب تكون الجير لديهم عالية جدا ويعد الجير مأوى لتكاثر ونمو البكتيريا ومع الوقت وزيادة الجير
يحث انحسار للثة وتنشا الجيوب اللثوية ويحدث تاكل في العظم ويصبح جدر الأسنان مكشوف ويسهل وصول
البكتيريا للدم وأيضا لعصب السن من الأسفل وتحتاج عمل حشو عصب لضرس سليم

٧ – شحوب الأنسجة المبطنة للفم وتظهر باللون الأبيض بدل الأحمر خاصة عند مرضى الفشل الكلوي بالإضافة
إلى داء السكر وذلك بسبب نقص مادة الايرثروبيوتين المسؤلة عن صبغ الدم باللون الأحمر

٨ -تاخر ظهور الأسنان الدائمة عند الأطفال بسبب نقص الكالسيوم ويميل لون الأسنان إلى اللون البني بسبب
ارتفاع نسبة اليوريا أثناء تكوين الأسنان

9 -وجود تزاحم وسوق أطباق وتاكل للأسنان

١٠ -الاطفال المصابين بالفشل الكلوي أقل عرضة لتسوس الأسنان من الكبار المصابون بنفس المرض وذلك
بسبب ارتفاع تركيز اليوريا مما يؤدي إلى زيادة قلوية اللعاب ولكي تنشط البكتيريا وتسبب تسوس الأسنان تحتاج
وسط حامضي لتنشط فيه وهذا غير متوفر

١١ -وجود بقع حمراء دموية تشبه النقط في النسيج المبطن للفم بسبب اضطراب في تكوين الصفائح الدموية

مضاعفات بعد عملية زراعة الكلي

بعد الزراعة تزداد احتمالية الإصابة بسرطانات الفم مثل سرطان الغدد الليمفوية بسبب تناول الأدوية المثبطة
للمناعة

مما يعطي الفرصة للبكتيريا والفيروسات للنشاط ولذا وجب المتابعة الدورية عند طبيب الأسنان لاكتشاف المبكر للمرض إذا حدث.

ننصحك بالاطلاع علي صحتك تبدأ باسنانك

إجراءات تعامل طبيب الأسنان مع مريض الفشل الكلوي

يجب الوضع في الاعتبار أن مريض الفشل الكلوي أكثر عرضة للنزيف من غيره لذا وجب الالتزام بالقواعد
الاتية:

  1. لا يقوم طبيب الأسنان بأي إجراء في فم المريض الا بعد مرور يوم على الأقل من الغسيل الكلوي ليتخلص
    الجسم من تأثير الهيبارين الذي يسبب النزيف
  2. يجب أن يستشير الطبيب المتخصص في أمراض الكلى عن الأدوية المسموح إعطائها للمريض ومتى يبدأ إذا
    أراد إجراء عملية جراحية
  3. اعطاء المريض المضادات الحيوية قبل البدأ بيوم كوقاية لمنع دخول البكتيريا إلى الدم في حالات خلع الأسنان
    أو حشو العصب وعلاج الجير وزراعات الأسنان
  4. المضادات الحيوية المسموح بها لمرضى الفشل الكلوي
    Penicilin – clindamycin-cephalosporin
  5. المضادات الحيوية الغير مسموح بها لمرضى الفشل الكلو ي
    Aminoglycosides-tetracycline
    لأنها تضعف الكلي وتسبب تراكم السموم بها
  6. المسكنات المسموح بها لمرضى الفشل الكلو ي
    Acetaminophen يسمح بإعطاء جرعة 500 ملي جرام كل 8 ساعات
  7. الطلب من المريض تحليل صورة دم كاملة للاطمئنان قبل الخلع
  8. قياس ضغط المريض قبل البدأ حتى لايحدث نزيف كبير بعد الخلع

طرق الوقاية من أمراض الفم والأسنان لمريض الفشل الكلوي

  • الذهاب لطبيب الأسنان كل ثلاث اشهر للاطمئنان على الحالة الصحية للفم وإزالة الجي ر
  • غسل الأسنان مرتين في اليوم بمعجون أسنان مثل سنسوداين أو سيجنال لأنه غني بمادة الفلوريد التي تمنع
    البكتيريا من تكوين الأحماض التي تسبب تاكل معادن السن وتساعد الأسنان في امتصاص المعادن من اللعاب
    وترسيبها على السن
  • منع التدخين لأنه احد الاسباب تكوين الجير وضعف اللثة
  • استخدام غسول الفم )المضمضة( التي تحتوي على مادة الكلوروهكسدين مثل :
    orovex-hexitol-verlox-antiseptor
    مرة في الصباح ومرة في المساء قبل النوم مباشرة للحصول على أطول مفعول ويتميز بقدرته على الانسلال بين
    الجيوب اللثوية وإخراج البكتيريا التي بداخلها كما أنها غنية بفيتامين سي الذي يدخل في تكوين النسيج اللثوي
    ويقويه
  • استخدام الخيوط الطبية لتنظيف ما بين الأسنان التي لاتصل إليها الفرشاة
  1. المصادر
  2. أعراض الفم وصحة الفم لدى مرضى الكلى المزمن
  3. حالات الفم في اضطرابات الكلى واعتبارات العلاج
    and non-end stage renal disease diabetic patients

شاهد أيضاً

كفاية غسيل الكلى

ما يجب ان تعرفة عن كفاية غسيل الكلى كما يوضحها استشاري الكلي

كفاية غسيل الكلى او ما يطلق عليها كفاءة الغسيل وبالانجليزية Dialysis adequacy حيث تعتبر كفاءة …

هل مريض الفشل الكلوي يتزوج

هل مريض الفشل الكلوي يتزوج قبل او بعد العلاج اذا كان شاب او فتاة

هل مريض الفشل الكلوي يتزوج الجميع يريد ان يعرف هل من الممكن ان يتزوج مريض …