أهم 7 ادوية موصوفة لمرضى غسيل الكلى مرحبا متابعين موقع كليتي تقوم الكلى بالعديد من الوظائف الهامة في جسم الانسان ومن المستحيل لغسيل الكلى ان يحل محل الكلي الطبيعية . البقاء على النظام الغذائي الكلوى (المعروف أيضا باسم نظام غذائي غسيل الكلى)
عمر مريض غسيل الكلى وهل يمكن أن يعيش لسنوات طويلة
هل غسيل الكلى يؤدي الى الموت
بالإضافة إلى القيود علي السوائل ، يمكن أن يساعد، ولكن الأدوية يمكن أن تساعد الناس في الحفاظ على أعلى جودة من الصحة لاطول وقت ممكن.
مرضي غسيل الكلي يجب عليهم الاهتمام بالمتابعه الطبية وفهم الأدويه للشعور بصحة أفضل وتجنب العديد من المشاكل.
هنا هنتعرف علي أهم 7 ادوية موصوفة لمرضى غسيل الكلى التي تحتاج اليهم.
(1) إريثروبويتين erythropoietin
تقريبا جميع مرضى غسيل الكلي لديهم فقر دم . يحدث فقر الدم عندما يكون لدى المريض عدد قليل من خلايا الدم الحمراء.
الكلى السليمة تفراز هرمون إريثروبويتين. وهو الهرمون المسؤول عن خلايا الدم الحمراء والكلى مسؤولة عن صنع وإفراز هذا الهرمون.
يوصي بقراءة: انيميا بعد غسيل الكلي الوقاية والعلاج
يوصي بقراءة: فقر الدم والفشل الكلوي المزمن
معظم مرضى غسيل الكلى يحصلون على إريثروبويتين خلال كل جلسة غسيل كلي عن طريق الحقن في أنابيب غسيل الكلى .
معظم مرضى غسيل الكلى البريتوني يحصلون على إريثروبويتين عن طريق الحقن مباشرة تحت الجلد.
عدد خلايا الدم الحمراء في الانسان السليم تتكون من 36-44 % من الدم. بالنسبة لمرضى غسيل الكلى
عدد خلايا الدم الحمراء تتكون من 20-26 % فقط. مع ادارة فقر الدم بالعلاج السليم يوصل عدد خلايا الدم الحمراء في مرضي غسيل الكلي كالعادي .
ما الوقت الصحيح لاعطاء حقن إريثروبويتين ؟
إريثروبويتين هو نوع بروتين لا يعبر غشاء غسيل الكلى أثناء غسيل الكلى
يمكن إعطاء حقن إريثروبويتين إما كحقن تحت الجلد مما يؤدي إلى بقاءها لفترة اطول في الجسم.
ويمكن أيضا إعطاء حقن إريثروبويتين عن طريق الوريد من خلال أنابيب أو خطوط آلة غسيل الكلى.
ويمكن أن تعطى في أي وقت خلال غسيل الكلى طالما أنها تعطى في الخط الوريدي.
وممكن تعطى حقن إريثروبويتين في آخر 30 دقيقة من جلسة غسيل الكلى
كل هذه الطرق تعمل بشكل جيد ولكن لديها من اقصر في الفاعلية عكس إعطائها تحت الجلد .
(2) الحديد Iron
ولكي تعمل حقن الإريثروبويتين بشكل فعال ، يجب وجود الحديد في الدم لصنع خلايا الدم الحمراء. من غير الحديد يتم صنع عدد قليل جدا من خلايا الدم الحمراء، وأصغر في الحجم وغير قادرة على حمل الأوكسجين.
يتم فقدان كميات صغيرة من خلايا الدم الحمراء مع الحديد أثناء جلسة غسيل الكلى.
إذا لم يتم اعطاء الحديد، بكميات كافية تعمل حقن الإريثروبويتين بشكل اقل فاعلية وبسبب هذا يحتاج معظم مرضى غسيل الكلى تناول المكملات الغذائية التي تحتوي علي الحديد.
يتم استخدام الحديد عن طريق الفم، ولكن في كثير من الأحيان ليست فعالة وقد تسبب آلام في المعدة والإمساك العديد من وحدات غسيل الكلى الآن تعطي كميات صغيرة من حقن الحديد في الوريد أثناء غسيل الكلى.
باختبارات الدم العادية سيخبرك طبيبك اذا كنت بحاجة إلى العلاج بالحديد ام لا ويجب الحذر من اخذ الحديد بدون اذن طبيبك المعالج
يوصي بقراءة: مشاكل هرمون الغدة جارالدرقية وغسيل الكلي
يوصي بقراءة: فيتامين (د) درع وقاية وحماية من امراض قاتلة
(3) فيتامين د النشط Active Vitamin D
مرضي غسيل الكلي يعانوا من فقدان المعادن الموجودة في العظام ، بما في ذلك الكالسيوم والفوسفور.
الكالسيوم والفوسفور يتحدوا معا ويعملوا تكلسات في الأوعية الدموية الصغيرة في القدمين والأمعاء والقلب.
هذا المشكلة قد تؤدي إلى البتر، آلام في البطن، الغرغرينا من الأمعاء وفشل القلب.
هذه المضاعفات تحدث نتيجة الكالسيوم الغذائي والفوسفور وفيتامين (د) وهرمون الغدة الدرقية .
فيتامين D النشط يسيطر على توازن الكالسيوم والفوسفور وهرمون الغدة الدرقية فيتامين (د) يحصل عليه الجسم بشكل طبيعي من أشعة الشمس والغذاء الذي تحولة الكلي الي نشط غير نشط
عندما يحدث الفشل الكلوي لاتستطيع الكلي تحويل فيتامين د الي نشط الفعال في منع ارتفاع هرمون الغدة الدرقية .
يوصي بقراءة: الفوسفور ومرضي غسيل الكلي
يوصي بقراءة: الكالسيوم ومرضي غسيل الكلي
(4) مجلدات الفوسفور Phosphorus binders
عندما ترتفع مستويات هرمون الغدة جار الدرقية يحدث التهاب في العظام،
بالإضافة إلى فقدان الكثير من الكالسيوم والفوسفور من العظام بسبب الفشل الكلوي لم تعد الكلى قادرة على التخلص من الفوسفور الزائد في الدم.
غسيل الكلى يزيل القليل من الفوسفور. ويمكن السيطرة علي نسبة الفوسفور من خلال النظام الغذائي والأدوية مثل مجلدات الفوسفور.
ومع ذلك عندما يتجنب المرضى الأطعمة عالية في الفوسفور، لا يزال لديهم ارتفاع الفوسفور في الدم لذا يجب تناول ادوية مجلدات الفوسفور
هذه الادوية تمنع الجسم من امتصاص الفوسفور من الأطعمة التي تؤكل.
ويحتاج المرضي الي تناول حبوب مجلدات الفوسفور مع كل وجبة من المهم اتباع تعليمات طبيبك وطرح الأسئلة عليه إذا كنت تشعر باي القلق .
يوصي بقراءة: امراض الاعصاب بعد غسيل الكلي
يوصي بقراءة: امراض العظام بعد غسيل الكلي
(5) مجموعة فيتامين B وحمض الفوليك B-complex Vitamin & folic acid
غسيل الكلى يقوم بازالة كميات كبيرة من الفيتامينات والمعادن القابلة للذوبان في الماء
مثل فيتامين C، ومجموعة فيتامينات B وحمض الفوليك. في حين أن النظام الغذائي السليم يعوض هذا النقص في الفيتامينات
في حين ان اغلبية مرضي غسيل الكلى لا يكون لديهم شهية للطعام
يتفق معظم أطباء الكلى أن استخدام فيتامين ب المركب بجانب حمض الفوليك هو حماية جيدة للمرضى الذين لديهم فقدان شهية.
يوصي بقراءة: طرق المحافظة علي صحة قلبك مع غسيل الكلي
يوصي بقراءة: غسيل الكلي وامراض القلب المرتبطة
لأن امراض القلب منتشرة في مرضى غسيل الكلى العديد من الدراسات تبحث في الأدوية التي يمكن أن تقلل من معدل الاصابة بأمراض القلب.
ترتفع عادة مستويات هوموسيستين في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب غسيل الكلى.
الجرعات العالية من حمض الفوليك يمكن أن تقلل من مستويات الهوموسستين والجرعة العالية من حمض الفوليك يتم وصفها على أنها علاج وقائي لمرضى غسيل الكلى.
يوصي بقراءة: مشاكل الامراض الجلدية بعد غسيل الكلي
(6) الكريمات الموضعية ومضادات الهيستامين Topical creams & antihistamines
العديد من مرضى غسيل الكلى لديهم حكة (هرش) وجفاف الجلد.
في حين أنه من المهم معرفة السبب الرئيسي ليتم العلاج بشكل فعال ،
الحكة يمكن علاجها في كثير من الأحيان مع كريمات الترطيب الموضعي أو كريمات الكورتيزون الموضعي بجانب مضادات الهيستامين عن طريق الفم اذا كنت تشعر بالحكة استشير طبيبك ليصف العلاج الملائم لك .
(7) فيتامين ه Vitamin E
بعض مرضي غسيل الكلى اكثر عرضة لحدوث تشنجات الساقين على غسيل الكلى او في الليل.
هذا يمكن أن يكون بسبب ازالة السوائل من الخلايا العضلية بشكل سريع اثناء جلسة غسيل الكلي
وذكرت بعض الابحاث الطبية ان فيتامين E يستخدم كإجراء وقائي للتشنجات قبل غسيل الكلى أو في وقت النوم
مرضي غسيل الكلي يجب عليهم مراقبة النظام الغذائي والسوائل ومعرفة الأدوية التي يحتاجونها مع غسيل الكلي لتحسين نوعية الحياة .
يوصي بقراءة: التحاليل الدورية لمرضي غسيل الكلي
يوصي بقراءة: اغلي 21 نصيحة لمرضي غسيل الكلي
يوصي بقراءة: افضل 26 نصيحة لمرضي غسيل الكلي الجدد
نصائح هامة لادوية غسيل الكلي
1 – المتابعه الدورية بالتحاليل مهمة لتحديد الجرعات المناسبة من الادوية
2 – المتابعه مع طبيبك المعالج مهمة لتعديل الجرعات او استبدالها لاي سبب
3 – الالتزام التام بتناول الادوية في مواعيدها التي يصفها طبيبك المعالج
4 – الالتزام بتناول الادوية الاخري ادوية الضغط والسكر او اي ادوية يصفها طبيبك
تنويه: هذه المقالة للتوعية فقط ولا يمكن ان تكون بديل عن المشورة الطبية أو تشخيص الطبيب.