المخاطر المبكرة لعملية زرع الكلى في الأيام أو الأسابيع التالية لعملية زراعة الكلى

المخاطر المبكرة لعملية زرع الكلى في الأيام أو الأسابيع التالية لعملية زراعة الكلى

المخاطر المبكرة لعملية زرع الكلى يبحث هذا المقال في المشكلات التي يمكن أن تحدث في الأيام أو الأسابيع التالية لعملية زرع الكلى

جميع العمليات الجراحية لها بعض المخاطر. تنطوي عمليات الزرع أيضًا على خطر رفض جسمك للعضو الجديد

تعرف علي أفضل دولة في زراعة الكلي (اضغط هنا)

المخاطر المبكرة لعملية زرع الكلى

كل مريض فريد وتختلف المخاطر على أساس كل حالة على حدة

بالنسبة لزرع الكلى ، يقال إن المخاطر إما: شائعة جدًا أو شائعة أو غير شائعة أو نادرة

من المهم أن تتذكر أن طبيب الكلى الخاص بك سوف يوصي فقط بزراعة الكلى إذا كان يعتقد أن الفوائد تفوق المخاطر

ماذا يحدث على المدى الأقصر بعد زراعة الكلى؟

تعتبر الأيام والأسابيع القليلة الأولى بعد زراعة الكلى وقتًا مهمًا. بالنسبة لمعظم المرضى ، سوف تتعافى من الجراحة وستعتاد على أدويتك الجديدة.

ستعتاد أيضًا على زيارات العيادة المنتظمة ولن تضطر إلى القيام بغسيل الكلى.

هذا عادة تغيير كبير. معظم المرضى يبلي بلاءً حسناً بعد زراعة الكلى ، ولديهم طاقة أكبر ونظام غذائي أقل تقييدًا.

مايهمك حول فترة العزل والنقاهة بعد زراعة الكلي(اضغط هنا)

ما الخطأ الذي يمكن أن يحدث في وقت مبكر؟

قد يعاني بعض المرضى من مضاعفات أو مشاكل إما أثناء العملية أو في الأيام أو الأسابيع التي تلي عملية زرع الكلى.

يتحدث هذا المقال عن المخاطر المبكرة للمريض “العادي” ، ولكن يختلف كل مريض عن الآخر. سيناقش فريق رعاية الكلى الخاص بك المخاطر الشخصية معك.

المخاطر المبكرة لعملية زرع الكلى الشائعة جدا

تأخر عمل الكلية المزروعة (تؤثر على أكثر من 10 من كل 100 زارع)

عندما لا تبدأ الكلية المزروعة في العمل على الفور بعد زراعة الكلى من متبرع متوفى ، قد يستغرق الأمر بضعة أيام ، أو حتى بضعة أسابيع ، حتى تستيقظ الكلية وتبدأ في العمل.

هذا شائع جدًا ويسمى “الكلية المزروعة المتأخرة”. وفي نهاية المطاف “تعمل” غالبية الكلى المزروعة ولكن قد تحتاج إلى غسيل الكلى أثناء انتظار حدوث ذلك.

النزيف أو الحاجة إلى نقل الدم

في المتوسط ​​، يحتاج 10 إلى 20 من كل 100 مريض إلى نقل دم خلال الأسبوع الأول من الجراحة.

مع أي عملية هناك خطر حدوث نزيف. إذا حدث ذلك أثناء العملية ، فيمكن للجراح عادةً إيقافها بغرز إضافية أو أدوية خاصة.

المرضى الذين يتناولون أدوية تسييل الدم (على سبيل المثال ، الوارفارين) لديهم مخاطر أكبر للإصابة بالنزيف.

يعتبر نقل الدم شائعًا جدًا في الأسبوع الأول بعد زراعة الكلى. في بعض الأحيان ، سيحتاج المرضى الذين خضعوا لعملية زرع كلى إلى العودة إلى غرفة العمليات لإجراء مزيد من الجراحة لوقف النزيف ، وكذلك إجراء نقل الدم.

ينطوي نقل الدم على مخاطر مثل الحمل الزائد للسوائل ، أو إنتاج الأجسام المضادة ، أو (نادرًا جدًا) انتقال المرض. سيناقش فريق زراعة الكلى هذه الأمور معك وسيقدم لك نشرة تشرحها بمزيد من التفصيل.

الالتهابات

يحدث الالتهاب في ما بين 10 إلى 20 من كل 100 مريض إلى مضادات حيوية إضافية للعدوى خلال الأسبوع الأول من جراحة زرع الكلى.

تعد العدوى شائعة جدًا بعد زراعة الكلى ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أنه سيتم إعطاؤك أدوية مثبطة للمناعة. تقلل هذه الأدوية من مخاطر رفضك للكلى ، لكنها تقلل أيضًا من قدرة جهازك المناعي على مكافحة العدوى.

رفض الكلية المزروعة (اضغط هنا)

يعاني ما بين 10 إلى 15 من كل 100 مريض من الرفض خلال السنة الأولى بعد الزراعة.

يحدث الرفض عندما يبدأ الجهاز المناعي بجسمك في “مهاجمة” كليتك المزروعة.

يحدث ذلك عندما يتعرف جهازك المناعي على أن الكلى قادمة من شخص مختلف ويعتقد أنه ليس من المفترض أن تكون هنا.

بعد زراعة الكلى ، يحتاج المرضى إلى تناول الأدوية القوية (مثبطات المناعة) للمساعدة في وقف حدوث الرفض. حتى إذا كنت تتناول الأدوية المضادة للرفض بعناية ، فلا يزال من الممكن أن يحدث الرفض.

هذا هو السبب في أن فريق الزراعة الخاص بك سيراقب عن كثب صحتك ووظائف الكلى بعد الزراعة.

طفرات في سكر الدم (مرضى السكري)

إذا كنت مصابًا بداء السكري قبل زراعة الكلى ، فمن المحتمل أن يكون من الصعب السيطرة على نسبة السكر في الدم لديك بعد الزرع.

سيساعدك فريق الزرع في تعديل أدويتك لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم.

إذا كنت تتناول أقراصًا للتحكم في مرض السكري قبل الزرع ، فمن المحتمل أنك ستحتاج إلى الأنسولين للسيطرة على مرض السكري بعد الزرع

يمكنك المساعدة في تقليل مخاطر الإصابة بمرض السكري بعد عملية الزرع عن طريق فقدان الوزن وممارسة الرياضة

المخاطر المبكرة لعملية زرع الكلى الشائعة

تؤثر على ما بين 1 في 100 و 10 من كل 100 زارع كلي

تلف الأعصاب

يعاني 5 من كل 100 مريض زارع كلي من تلف الأعصاب.

قد تتلف الأعصاب حول منطقة الكلى المزروعة. تعتبر رقعة التنميل حول الجرح أو في مقدمة الفخذ في نفس الجانب من الزراعة هي المشكلة الأكثر شيوعًا ، ولكن هذا دائمًا ما يتحسن من تلقاء نفسه.

ضعف العصب الذي يتحكم في العضلات حول الركبة أكثر خطورة ، ولكنه أقل شيوعًا. يؤثر هذا على حوالي 1 من كل 1000 مريض.

جراحة إضافية

يحتاج ما بين 3 إلى 5 من كل 100 مريض إلى مزيد من الجراحة في غضون الأسابيع أو الأشهر القليلة الأولى بعد زراعة الكلى.

هناك العديد من الأسباب المختلفة لضرورة إجراء مزيد من الجراحة ، بما في ذلك:

كليتك الجديدة لا تعمل كما ينبغي

يصيب 3 إلى 5 من 100 مريض

إذا كانت الكلية المزروعة لا تعمل كما هو متوقع ، فقد تكون هناك حاجة لمزيد من الجراحة لفحص العضو لمعرفة ما إذا كان يمكن إجراؤه للعمل بشكل أفضل.

تراكم سوائل الأنسجة

يصيب 3 إلى 5 مرضى من كل 100

يمكن أن تتراكم سوائل الأنسجة حول الكلى ، ويمكن أن يؤدي ذلك في بعض الأحيان إلى الضغط على الكلى أو الأوردة حول الكلى. يمكن أن يتسبب هذا في توقف الكلى عن العمل أو التسبب في تورم الساق.

في بعض الأحيان يمكن أن يصاب السائل بالعدوى. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ، أو قد يطلب فريق زراعة الكلى الخاص بك من فريق الأشعة السينية الخاص (أخصائي الأشعة التداخلية) وضع أنبوب تصريف في مجموعة السوائل.

التهابات الجروح والنزيف في الجرح أو تلف الأعضاء الأخرى

يصيب 1 إلى 2 من كل 100 مريض

قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الجراحة بسبب التهابات الجروح أو النزيف في الجروح أو تلف الأعضاء الأخرى بسبب جراحة الزرع.

قد يشمل ذلك تلف الأمعاء (الأمعاء) أو الكبد أو الطحال ، أو الأوعية الدموية المؤدية من وإلى الساق.

في بعض الأحيان لا تبدأ الكلية الجديدة في العمل. إذا حدث هذا ، فقد يوصي فريق زراعة الكلى بإزالة عملية الزرع جراحيًا.

هناك العديد من الأسباب لعدم نجاح عملية زرع الكلى (وتسمى أيضًا “الوظيفة الأولية غير الوظيفية”). تشمل هذه الأسباب:

  • جلطة دموية داخل الأوعية الدموية تؤدي إلى أو من زراعة الكلى ولا يمكن إزالتها
  • الرفض المبكر الشديد للكلية المقاومة للعلاج بمضادات الرفض
  • تكرار شديد مبكرًا لمرض الكلى الأصلي
  • في بعض الأحيان لا يمكن معرفة سبب عدم عمل الكلى أبدًا

جلطات دموية داخل الكلى المزروعة

يعاني ما بين 2 إلى 3 من كل 100 مريض من جلطات دموية داخل الكلى المزروعة.

يمكن أن تتكون جلطة دموية داخل الشريان المؤدي إلى الكلى ، أو في الوريد الذي يصرف الدم من الكلى.

قد يتطلب ذلك جراحة طارئة ، أو قد تذهب إلى الأشعة السينية الخاصة (الأشعة التداخلية) لوضع سلك رفيع داخل الأوعية الدموية لإزالة الجلطة.

إذا تشكلت جلطة دموية داخل الأوعية الدموية في الكلى ، فقد يكون من الصعب جدًا علاجها بنجاح. غالبًا ما تحتاج عملية زرع الكلى إلى الإزالة تمامًا.

بعض المرضى عرضة لتكوين جلطات دموية. هؤلاء المرضى معرضون لخطر متزايد من حدوث جلطات دموية داخل الكلى ومن المحتمل أن يحتاجوا إلى دواء للحفاظ على دمهم رقيقًا بعد الجراحة.

تسرب البول

يحدث تسرب البول عادةً من الحالب الي المثانة يمكن إصلاح تسرب البول جراحيًا ، أو يمكن علاجه عن طريق إعادة إدخال قسطرة (أنبوب) في المثانة.

مشاكل قلبية

تصيب مشاكل القلب ما بين 1 إلى 5 أشخاص من كل 100 مريض.

يمكن أن تحدث مشاكل القلب بعد وقت قصير من زرع الكلى. قد يكون هذا بسبب انسداد في إمداد القلب بالدم (“نوبة قلبية”) أو مشاكل في إيقاع ضربات القلب.

إذا اعتقد طبيبك أنك قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بأمراض القلب الرئيسية ، فسيقوم باختبار وظيفة قلبك قبل إدراجك في قائمة الزرع.

حتى لو كانت اختبارات قلبك طبيعية ، فلا يزال من الممكن أن تعاني من مشاكل في القلب بعد زراعة الكلى بسبب إجهاد العملية.

تحدث النوبة القلبية عندما يكون هناك انسداد في تدفق الدم إلى عضلة القلب. يحدث هذا عادة عندما يكون هناك سماكة داخل جدران شرايين القلب.

تتوفر علاجات جيدة لكل من النوبة القلبية ومشاكل نظم القلب. تشمل هذه العلاجات أدوية ترقق الدم أو الأدوية لتنظيم القلب.

في بعض الأحيان ، قد يحتاج أطباء القلب إلى وضع أنابيب في شرايين القلب لمحاولة فك انسدادها. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى جهاز تنظيم ضربات القلب.

جلطات الدم داخل الأوردة العميقة للساق

يعاني حوالي 1 من كل 100 مريض من تجلط الأوردة العميقة.

يمكن أن تتكون جلطات الدم داخل الأوردة العميقة للساق. يمكن أن تتفكك هذه الجلطات وتنتقل في مجرى الدم إلى الرئتين ، مما يسبب مشاكل في الرئة والقلب.

طرق الوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة

  • سيتم تشجيعك على النهوض من السرير بعد زراعة الكلى لتقليل خطر تكون جلطات الدم.
  • تساعد الجوارب الضيقة في تقليل مخاطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة
  • عادة ما يتم إعطاء أدوية تسييل الدم للمرضى بعد زراعة الكلى لتقليل مخاطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة

المخاطر غير الشائعة لعملية زرع الكلى

تؤثر على ما بين 1 في 1000 و 1 من كل 100 مريض

سكتة دماغية

يؤثر هذا على أقل من 1 من كل 100 مريض.

يمكن أن تحدث السكتة الدماغية (انسداد تدفق الدم إلى الدماغ) بعد وقت قصير من عملية الزرع.

تعتبر السكتات الدماغية أكثر شيوعًا لدى المرضى الأكبر سنًا والذين أصيبوا بسكتة دماغية من قبل.

الجراح غير قادر على إنهاء عملية الزرع

قد يحدث هذا في حوالي 1 من كل 200 عملية زرع كلى.

في بعض الأحيان تبدأ عملية زرع الكلى ، لكن الجراح غير قادر على إنهاء عملية زرع الكلى. هذا غير شائع.

تشمل أسباب ذلك:

  • مضاعفات التخدير الخطيرة
  • نزيف كبير لا يمكن السيطرة عليه ما لم تتم إزالة زرع الكلى
  • أمراض الشرايين أو الأوردة الشديدة
  • مشاكل خطيرة في تدفق الدم خلال عملية زرع الكلى مما يعني أنه يجب إزالة الكلى خلال نفس العملية
  • رفض شديد للكلية لا يمكن علاجه أثناء العملية
  • معلومات جديدة عن المتبرع المتوفى انه مصاب بالسرطان

تضرر تدفق الدم إلى الساق

يعاني أقل من 2 من كل 1000 مريض من تلف شديد في تدفق الدم إلى الساق.

أثناء عملية زرع الكلى ، يحتاج الجراحون إلى إيقاف إمدادات الدم مؤقتًا من وإلى ساقك.

يتم بعد ذلك استعادة تدفق الدم إلى ساقك ، ولكن في بعض الأحيان قد تكون هناك مشاكل في الشرايين والأوردة التي تغذي ساقك.

إذا حدث هذا ، فمن الممكن أن الساق على جانب زرع الكلى قد لا تعمل.

قد تحتاج إلى عملية أخرى لإصلاح الأوعية الدموية أو حتى لإزالة الساق (البتر).

المخاطر المبكرة النادر لعملية زرع الكلى نادرة الحدوث

تصيب 1 من كل 1000 مريض

سرطان

أقل من 1 من كل 1000 مريض سيصاب بالسرطان من كلية متبرع بها.

من النادر جدًا أن ينتقل السرطان عن طريق الكلى المتبرع بها.

يتم بذل كل جهد للتأكد من أن المتبرع بالكلى ليس مصابًا بسرطان يمكن أن ينتقل إليك أثناء عملية زرع الكلى.

خطر الوفاة أثناء انتظار تلقي عملية زرع الكلى أكبر بكثير من خطر تلقي كلية بها سرطان.

قد يُعرض عليك فريق زرع كلى من متبرع معروف أنه مصاب بالسرطان.

سيحدث هذا فقط إذا اعتقد فريق الزرع أن خطر انتشار سرطان المتبرع في الكلى منخفض.

لا يتعين عليك قبول كلية من متبرع مصاب بالسرطان. سيتم مناقشة هذا بالتفصيل معك.

حمية غسيل الكلى لتشعر بأفضل حالاتك الصحية مع اقل المضاعفات

مخاطر اخري لعملية زرع الكلى

تختلف جميع المخاطر من مريض لآخر ، لكن بعض المخاطر تتغير بشكل كبير على أساس كل حالة على حدة

مرض الكلى المتكرر

يحدث المرض المتكرر عندما يعود مرض الكلى الأصلي ويؤدي إلى إتلاف عملية زرع الكلى الجديدة.

تعتمد فرصة حدوث ذلك على سبب مرض الكلى لديك. بالنسبة لبعض الأمراض ، هذا شائع ، بالنسبة للبعض الآخر ، نادر جدًا.

في بعض الأحيان يمكن أن يعود المرض بسرعة كبيرة (في غضون ساعات أو أيام) ، وأحيانًا ببطء شديد (بعد 5-10 سنوات).

سيخبرك فريق زراعة الكلى إذا كان هناك خطر كبير من عودة مرض الكلى لديك وإلحاق الضرر بالكلية المزروعة.

كم يعيش زارع الكلي (اضغط هنا)

الموت نتيجة العملية

في المتوسط ​​، يموت 1 إلى 2 من كل 100 مريض خلال الأشهر القليلة الأولى بعد زراعة الكلى.

ومع ذلك ، فإن هذا يختلف بشكل كبير على أساس كل مريض على حدة.

هناك خطر الوفاة أثناء عملية زرع الكلى ، أو خلال الأسابيع أو الأشهر القليلة الأولى بعد ذلك.

عادة ما يكون هذا بسبب إجهاد الجراحة على قلبك ورئتيك ، أو بسبب مضاعفات خطيرة مثل الالتهابات أو النوبات القلبية أو السكتات الدماغية.

كل مريض لديه مخاطر مختلفة للوفاة بعد العملية. يكون خطر الوفاة أعلى عند المرضى الأكبر سنًا ، وفي المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو الرئة أو الأوعية الدموية أو الكبد.

يمكن أن يكون خطر الوفاة في الأشهر القليلة الأولى بعد زراعة الكلى منخفضًا يصل إلى 1 من كل 1000 مريض ، أو قد يصل إلى 1 من كل 20 مريضًا.

إذا اعتقد فريق زراعة الكلى أن لديك خطرًا أكبر من المعتاد للوفاة بعد زراعة الكلى ، فسوف يتحدثون معك حول هذا الأمر.

المخاطر المبكرة لعملية زرع الكلى في الأيام أو الأسابيع التالية لعملية زراعة الكلى

من المهم أن تتذكر أن فريق زراعة الكلى لن يوصيك بإجراء عملية زرع كلية إذا كانوا يعتقدون أن مخاطر العملية مرتفعة بشكل غير مقبول.

المصدر: early risks of a kidney transplant

mohamed mostafa

يهدف موقع كليتي الي الوقاية والتثقيف بشكل مبسط حيث نقدم معلومات طبية وصحية بواسطة اطباء ومقالات اجنبية مترجمة وموثقة من مصادر طبية رسمية فلنا شرف زيارتكم لكي نصل الي الهدف الاسمي الذي اسس الموقع من اجلة وهو الوقاية خيرا من العلاج فنحن نعمل جميعاً على نشر الفائدة فشارك في هذا العمل ولا تكتفي بالمشاهدة فقط .. واسال الله ان يكون هذا الموقع صدقة جارية لي والمؤمنين في الحياة والممات

رأيان حول “المخاطر المبكرة لعملية زرع الكلى في الأيام أو الأسابيع التالية لعملية زراعة الكلى

التعليقات مغلقة.