زرع الكلى والبنكرياس هي عملية لزرع الكلى والبنكرياس في نفس الوقت إلى شخص مصاب بالفشل الكلوي والسكر من النوع 1

عملية زرع الكلى والبنكرياس

في كثير من الحالات، تاتي الأعضاء المزروعة من متبرع متوفى . ومع ذلك، فمن الممكن أيضا زراعة الكلي من متبرع حي (أحد أفراد العائلة أو صديق) وزراعة البنكرياس من متبرع متوفى. وفي الوقت نفسه، تكلفة زراعة الكلي في مصر ٢٠٢٤ وقائمة مراكز زراعة الكلي المرخصة في مصر

هذا النوع من الزرع يعالج كلا من الفشل الكلوي والسكري وذلك لأن اعضاء جديدة تحل محل وظيفة الكلى وفشل البنكرياس. علي جانب اخر، كيف يسبب مرض السكري الفشل الكلوي؟

أجريت أول عملية ناجحة لزراعة الكلى والبنكرياس في الولايات المتحدة في عام 1966. ومنذ ذلك الحين، فإن العديد من هذه العمليات تجرى كل عام. بالإضافة إلى ذلك، تاريخ زراعة الكلي من المرض الي الحياة الطبيعية

في عام 2012، اجريت نحو 800 عملية تم القيام بها في مراكز زراعة الاعضاء في الولايات المتحدة. علي جانب اخر، دليل مراكز زراعة الكلى في السعودية

شروط عملية زرع الكلى والبنكرياس

من المناسب لعملية زراعة الكلى والبنكرياس SKP – الاشخاص البالغين الذين لديهم فشل كلوي بسبب مرض السكري من نوع 1 والمرشحين المحتملين للعملية.

عندما يفشل البنكرياس ولا يصنع ما يكفي من الأنسولين، وهو الهرمون الذي يسيطر على مستوى السكر في الدم في جسم الانسان . يقوم البنكرياس المزروع بتصنيع الأنسولين والعلاج من مرض السكري.

الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 ليسوا مرشحين لزرع الكلى، والبنكرياس. ولكن الجسم غير قادر على تصنيع الأنسولين بشكل جيد . خارج هذا السياق، معلومات عن علاج الأنسولين المكثف للتحكم في سكر الدم

لهذا السبب، فإن عملية زرع البنكرياس لا تساعد على تصحيح داء السكري من النوع 2. ومع ذلك، يمكن للناس مع هذا النوع من مرض السكري ان يقوموا بزرع الكلى إذا كان لديهم فشل كلوي مزمن بسبب مرض السكري.

موانع عملية زرع الكلى والبنكرياس

علاوة على ذلك، موانع زراعة الكلى أي من المرضى غير مناسب لهم زرع الكلى والبنكرياس SKP – عملية زراعة الكلى والبنكرياس ليست مناسبة للاشخاص الذين يعانون من

• فيروس نقص المناعة البشرية
• سرطان نشط
• لا يتبع العلاج
• مشاكل تعاطي المخدرات
• تخلف عقلي شديد
• أمراض خطيرة في القلب أو المرض الشديد في الأوعية الدموية.

نعم في بعض الأحيان، اذا كان المريض لديه فشل كلوي بسبب داء السكري من النوع 1 قد يقوم بعمل عملية زرع الكلى في المرة الأولى، تليها يجري عملية زراعة بنكرياس في وقت لاحق.

ما نسبة نجاح عملية زرع كلية وبنكرياس؟

من المتوسط للبقاء على قيد الحياة تصل النسبة الي 95% في البالغين 95٪ خلال اول سنة من العملية، و92.5٪ في ثلاث سنوات. كذلك، ما هي نسبة نجاح زراعة الكلى ومكان زراعتها وعمرها

وعادة للحصول علي أفضل النتائج مع زرع الكلى تكون من متبرع حي ( أخ او قريب). نسب النجاح للعملية أيضا من المتبرعين المتوفين.

وذلك لأن خطر الرفض تقلص إلى حد كبير. ومع ذلك، يوجد العديد من عمليات زرع باستخدام متبرع حي، بكلية واحدة وجزء من البنكرياس لاجراء العملية .

كم تكلفة زراعة الكلى والبنكرياس؟

متوسط التكاليف تعتبر شبة مجانية لان من يتكلف بها الدولة واغلب دول العالم تبدي اهتمام بهذه العمليات عن طريق التامين الصحي او نفقة الدولة.

وهذا يشمل: الإقامة في المستشفى، وتكاليف الجراحة ومتابعة والرعاية ، بما في ذلك الأدوية اللازمة.

كيف أبدأ عملية زرع الكلى والبنكرياس؟

بدء عملية زرع الكلى والبنكرياس يبدأ عن طريق التحدث مع طبيبك حول ما إذا كانت عملية زرع الكلى والبنكرياس هو الحل المناسب لك. سيقوم الطبيب بتوجيهك إلى مركز او مستشفي متخصصة لزراعة الأعضاء.

مرحلة التقييم

بشكل عام، يعتبر مرضى السكري من النوع 1 والفشل الكلوي الحل لعملية زرع الكلى والبنكرياس إذا لم يكن لديك مشكلات خطيرة أخرى تتعلق بمرض السكري، مثل مرض القلب أو مرض شديد الأوعية الدموية.

سوف يحدد طبيبك وفريق الزرع بينهم الجراح زرع، وطبيب الكلى، بالإضافة إلى مراجعة التاريخ الطبي والفحص البدني، ويتم عمل الاتي :

1. اختبارات الدم، بما في ذلك الدم والأنسجة
2. اختبارات مرض السكري. وهذا يؤكد أن لديك مرض السكري نوع 1
3. اختبارات الكليتين، واختبار البول على مدار 24 ساعة إذا لم تقوم بغسيل الكلى
4. اختبارات وظائف القلب والرئة
5. التقييم الاجتماعي والنفسي
6. فحوصات تقييم الإحساس في اليدين والقدمين
7. فحوصات العين والأسنان.

وإذا كان كل الاختبارات جيدة ، سوف تكون مناسب لعملية زرع الكلى والبنكرياس

عملية زرع الكلى والبنكرياس – عملية زرع الكلى والبنكرياس ، يتم وضع البنكرياس على الجانب الأيمن في أسفل البطن ويتم وضع الكلى في الجانب الأيسر من أسفل البطن. عادة، لا يتم إزالة الكلى الخاصة او البنكرياس.

عملية زرع الكلى والبنكرياس الجراحية عادة تستغرق 4-6 ساعات، والإقامة في المستشفى بعد العملية من 2-4 أسابيع.

بعد الجراحة، والبنكرياس يبدأ بصنع الأنسولين في غضون ساعات، ويتم التحكم في نسبة السكر في الدم. وفي العادة لاتحتاج الي تناول جرعات الانسولين ما لم يكن الجسم يرفض البنكرياس الجديد.

تشير الدراسات الطبية الحديثة إلى أن البنكرياس قد يساعد على إبطاء انتشار المشاكل الأخرى المرتبطة بمرض السكري، مثل الأعصاب والعين ، ويقلل من فرصة المشاكل التي قد تحدث في الكلى المزروعة.

ما يجب توقعة بعد العملية؟

الرعاية الطبية بعد عملية زراعة الكلى والبنكرياس هي مشابهة جدا لعملية زرع الكلى وحدها. الفرق الوحيد هو أنه بعد عملية زرع الكلى والبنكرياس قد تقضي يوم واحد في وحدة العناية المركزة (ICU) للتاكد من ان كلا من الكلى والبنكرياس يعملوا بشكل جيد.

تذكر أنك سوف تحتاج إلى تناول الأدوية المثبطة للمناعة أو المضادة للرفض، بعد عملية الزرع للمساعدة في منع الجسم من رفض الأعضاء المزروعة . تحتاج إلى أن تأخذ هذه الأدوية بالضبط كما يصف الطبيب لبقية حياتك.

وبالإضافة إلى ذلك، سيكون لديك مواعيد منتظمة لعمل الاختبارات والاشعة في العيادات للتأكد من وظائف الكلى والبنكرياس وسوف يتم اخبارك لاتباع نمط حياة صحي من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة.

ما هي المشاكل المحتملة بعد الزراعة؟

المشاكل الرئيسية التي قد تحدث هي العدوى والرفض. من أجل منع الرفض، فمن المهم أن تأخذ الدواء تماما كما أخبرك الطبيب.

أعراض الرفض تحتاج إلى مراقبة جيدة وتشمل انخفاض كمية البول، وزيادة في مستوى السكر في الدم والحمى وآلام البطن والقيء.

إذا كان لديك أي من هذه الأعراض، التحدث فورا الي طبيبك ، اعراض الرفض في وقت مبكر من الصعب ملاحظتها ، معظم مرضى زرع الكلى والبنكرياس معرضين للرفض خلال الأشهر الأولى من العملية ، في هذه الحالة سوف تحتاج الي دخول المستشفي .

الأدوية التي تتناولها لمنع الرفض وخفض جهاز المناعة في الجسم، يزيد من فرصتك في الحصول على العدوى. اثناء هذه الفترة تجنب التجمعات الكبيرة من الناس وعدم الاختلاط باشخاص مصابون باي مرض معدي مثل نزلات البرد أو الانفلونزا.

يجب بانتظام غسل اليدين . بعد فترة من الوقت، سيتم تخفيض جرعة الأدوية وسوف تقل فرصة تعرضك للعدوى .

هل الأدوية المضادة للرفض لها آثار جانبية

نعم. هذه الأدوية لها العديد من الآثار الجانبية .الآثار الجانبية الأخرى تعتمد على الأدوية التي تتناولها.

من المهم أن تعلم أن هذه الآثار الجانبية للأدوية وتفهم ما يجب عليك فعلة وكيفية التصرف حيال ذلك.

بعض الآثار الجانبية أكثر خطورة وتتطلب الذهاب الي طبيبك فورا للقيام بتعديلات سريعة في الأدوية .

على الرغم من أن معظم مرضي زراعة الاعضاء يحصلوا علي فرص جديدة للحياة، مع حرية وزيادة الطاقة والإنتاج، فمن الطبيعي أن تواجه بعض التوتر.

هل أستطيع العودة إلى العمل بعد عملية زرع الكلى والبنكرياس – من الممكن العودة إلى وظيفتك ، وبدء حياة جديدة مليئة بالعمل والنشاط بعد قيامك بالتحاليل والفحصوات الطبية للتاكد من ان عملية زرع الكلى والبنكرياس تسير بشكل جيد ولا يوجد اي مشاكل تقوم بممارسة حياتك بشكل طبيعي.

المصدر: pancreas kidney.transplant