إزالة ادوية القلب اثناء غسيل الكلى يزيد خطر الوفاة

إزالة ادوية القلب اثناء غسيل الكلى يزيد خطر الوفاة – مرضى غسيل الكلى المصابين بامراض القلب ويتناولوا ادوية من نوع (حاصرات بيتا) يتم إزاله هذا النوع من الادوية بسهولة من الدورة الدموية خلال غسيل الكلى وقد تسبب خطر الموت المبكر لان القلب لم يستفيد من العلاج مقارنة مع المرضى الذين من الصعب إزالة ادوية القلب من الدورة الدموية خلال غسيل الكلي وجاءت هذه النتائج من دراسة ظهرت في مجلة الجمعية الأمريكية لأمراض الكلى

موصي بقراءة: غسيل الكلي وصحة قلبك
موصي بقراءة: تعلم كيف تحمي قلبك مع غسيل الكلي
موصي بقراءة: غسيل الكلي يوميا يعزز صحة الكلي والقلب

حاصرات بيتا من الأدوية المستخدمة للسيطرة على أمراض القلب، وعلاج الذبحة الصدرية والحد من ارتفاع ضغط الدم وتقليل خطر الوفاة المبكرة بين الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب الذين لا يقومون بغسيل الكلى.

حاصرات بيتا تختلف في غسيل الكلي ، أو إلى أي مدى يتم إزالتها من خلال غسيل الكلى، ويشتبة الخبراء إذا كان غسيل الكلى يزيل هذه الأدوية الهامة من الدورة الدموية، لا يمكن للمرضى الاستفادة الكاملة من دواء علاج القلب.

دكتور ماثيو ويرمد، ماجستير (جامعة ويسترن، في أونتاريو، كندا) وزملاؤه قاموا بتحليل المعلومات الصحية من المرضى في كندا الذين تم وصف حاصرات بيتا التي تتم إزالتها بسهولة عن طريق غسيل الكلى مقارنة مع حاصرات بيتا التي لا يمكن إزالتها بسهولة من غسيل الكلى.

وشملت الدراسة 3،294 مريضا بدء غسيل الكلى مع ادوية مثل (أتينولول، أسيبوتولول، أو الميتوبرولول) وشملت المجموعة الاخري 3،294 مريض بدء غسيل الكلى مع ادوية (بيسوبرولول أو بروبرانولول)

واظهرت النتائج 1.4 زيادة خطر الموت خلال 180 يوما. في تحليل إضافي لأكثر من 27،000 مريض لم يتلقوا غسيل الكلى، لم يكن هناك فرق بين المجموعتين من الأدوية والوفاة المبكرة.

وهذا يشير إلى أن غسيل الكلى جزءا هاما من العلاقة بين حاصرات بيتوبرولول / بروبرانولول بيتا وانخفاض خطر الوفاة المبكرة.

ويقول الدكتور ماثيو ويرمد على الرغم أننا لا نستطيع رصد السبب الا ان كان خطر الموت أعلى في المرضى الذين تم إزالة حاصرات بيتا بسهولة عن طريق غسيل الكلى،

ويضيف الدكتور ماثيو ويرمد “إن تغيير الوصفات الطبية من عقار يمكن إزالته بسهولة إلى عقار يصعب إزالته قد يكون وسيلة بسيطة لتقليل خطر الوفاة المبكرة للأشخاص الذين يتلقون غسيل الكلى.”

في افتتاحية مصاحبة، أشار الدكتور غوتام شروف وتشارلز هيرزوغ (مركز هنيبين الطبي وجامعة مينيسوتا في مينيابوليس) إلى أن حاصرات بيتا لها خصائص مختلفة،

سيكون من السذاجة أن نفترض أن غسيل الكلي يجب أن يكون الاعتبار الوحيد للاطباء في محاولة لاختيار حاصرات بيتا المناسبة للمريض.

ومع ذلك، رأوا أن نتائج الدراسة ينبغي أن تشجع علي تحقيقات ودراسات أكثر شمولا حول دور غسيل الكلي وحاصرات بيتا.

واضاف “نحن نعتقد اعتقادا راسخا الان داخل المجتمع الأكاديمي لمقارنة حاصرات بيتا وتأثيراتها على جميع الأسباب والوفيات بين مرضى غسيل الكلى، مع الموت القلبي المفاجئ .

المصدر: الجمعية الأمريكية لأمراض الكلى (أسن)