جلطة الوريد الكلوي الذي ينقل الدم بعيدا عن الكلية
جلطة الوريد الكلوي مرحبا متابعين موقع كليتي خثار الوريد الكلوي هو انسداد الوريد الكلوي ، الذي ينقل الدم بعيدا عن الكلية الجلطة الدموية يمكن أن تلحق الضرر بالكلى قد لا توجد اي أعراض ما لم تتطور الجلطة بشكل مفاجئ يتم التشخيص باستخدام تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي ، أو التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر ، أو تصوير الأوعية التصوير المقطعي.
معلومات عن تضيق الشريان الكلوي ومعرفة الاعراض وطرق العلاج
ما يمكن عمله إذا فشلت الكليتين اختيارات علاج الفشل الكلوي
جلطة الوريد الكلوي
قد يشمل العلاج بالعقاقير المضادة للتخثر ، وأدوية إذابة وإزالة الجلطة.
اسباب جلطة الوريد الكلوي
في البالغين ، السبب الأكثر شيوعًا لتجلط الأوردة الكلوي هو متلازمة الكلوية تضيع كميات كبيرة من البروتين في البول ويميل الدم إلى تكوين جلطات.
قد يكون سبب تجلط الأوردة الكلوية أيضًا الإصابة بسرطان الكلى أو الحالات التي تضغط على الوريد الكلوي (على سبيل المثال ، ورم) أو على الوريد الأجوف السفلي ، حيث يستنزف الوريد الكلوي.
الأسباب المحتملة الأخرى
- اضطرابات تخثر الدم (اضطرابات فرط التجلط)
- التهاب الأوعية الدموية
- الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة)
- مرض الخلية المنجلية أو مرض السكري الذي يؤثر على الكلى
- استخدام موانع الحمل الفموية
- الإصابة
- أو نادراً ، التهاب الوريد الخثاري الذي يحدث تخثر بالتتابع في الأوردة المختلفة في جميع أنحاء الجسم.
أعراض تخثر الوريد الكلوي
يحدث تخثر الوريد الكلوي في أغلب الأحيان عند البالغين.
في البالغين ، تكون البداية والتقدم تدريجيًا وبدون أعراض.
هناك فكرة عرضية للأطباء عندما تنفصل قطعة من الجلطة وتنتقل من الوريد الكلوي إلى الرئتين ( الانسداد الرئوي ).
هذا الحدث يسبب ألم مفاجئ في الصدر يزداد سوءًا بسبب التنفس ، إلى جانب ضيق التنفس. في الناس الآخرين ، يتناقص إنتاج البول.
في معظم الأطفال وعدد محدود من البالغين ، تكون البداية والتقدم مفاجئة.
يحدث الألم ، وهو غالبًا الأعراض الأولى ، عادة في الظهر خلف الأضلاع السفلية وفي الوركين.
قد يصاب الشخص بالحمى والغثيان والقيء وأقل من كمية البول الطبيعية والدم في البول.
تشخيص انسداد الوريد الكلوي
- اختبارات الدم والبول
- اختبارات التصوير
قد تشير اختبارات الدم إلى وجود دليل على انخفاض قدرة الكلى على معالجة وإفراغ مخلفات الجسم (فشل كلوي). ويتم أيضا اختبار البول الروتيني.
تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MR) والتصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر والتصوير المقطعي المحوسب (CT) هي الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص تخثر الوريد الكلوي.
تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية دقيقة للغاية ولا تتطلب إدخال قسطرة في الشريان أو الوريد في عمق الجسم.
التصوير بالموجات فوق الصوتية ليس دقيقًا ، لكنه آمن جدًا.
يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية الكليتين الموسعتين إذا تطور الانسداد فجأة. التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر قد تظهر أنه لا يوجد دم يتدفق في الوريد الكلوي.
الأشعة السينية للوريد الوريدي السفلي أو الوريد الكلوي التي يتم تناولها بعد حقن عامل التباين بالأشعة في الشريان أو الوريد العميق (التصوير الوريدي) هو الاختبار الأكثر دقة ولكن قد تتسبب في توقف الجلطات والسفر عبر مجرى الدم.
علاج جلطة الوريد الكلوي
علاج الاضطراب الأساسي بالأدوية التي تمنع أو تذوب جلطات الدم ونادرا يتم اللجوء الي الجراحة
يتم علاج الاضطراب الأساسي. العلاج الأساسي هو عن طريق الأدوية المضادة للتخثر ، والتي عادة ما تحسن وظائف الكلى عن طريق منع تشكيل جلطات إضافية وتقليل خطر الانسداد الرئوي.
في بعض الأحيان يتم إدخال قسطرة في الوريد لإعطاء دواء يعمل على إذابة الجلطات أو لإزالة الجلطة (يسمى استئصال الخثرة).
هذه العلاجات الحديثة أصبحت أكثر انتشارًا لكنها لا تزال غير روتينية.
نادراً ما تتم الجراحة لإزالة الجلطات في الوريد الكلوي. نادرا ما تتم إزالة الكلى ثم فقط في حالة حدوث مضاعفات أخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم.
تعتمد النتيجة على سبب الخثار والمضاعفات ودرجة تلف الكلى.
الوفاة الناجمة عن تجلط الأوردة الكلوية نادرة وعادة ما تنتج عن اضطراب قاتل مميت أو عن مضاعفات ، مثل الانسداد الرئوي.
تعتمد الآثار المترتبة على وظائف الكلى على ما إذا كانت كلتا الكليتين أو كليهما قد تأثرت ، وما إذا كان يتم استعادة تدفق الدم ، وحالة وظائف الكلى قبل حدوث الانسداد.
المصدر: renal vein thrombosis
