ما يجب القيام به للحصول على غسيل الكلى الأمثل ليعيش المريض حياة طبيعية
غسيل الكلى الأمثل مرحبا متابعين موقع كليتي العديد من مرضي الغسيل الكلوي يعيشون حياة طبيعية تقريبًا بينما لا يستطيع الآخرون التأقلم صحيا مع غسيل الكلي سنتطرق في هذا المقال حول ما الذي يجب القيام به للحصول على أفضل نوعية من غسيل الكلى يتيح للمريض أن يعيش حياة طبيعية.
علامات الموت من الفشل الكلوي نهاية الحياة
عمر مريض غسيل الكلى وهل يمكن أن يعيش لسنوات طويلة
غسيل الكلى الأمثل
طرق الحصول علي غسيل الكلى الأمثل ترتبط مع العديد من العوامل. عوامل تخص المريض واخري تخص فريق الرعاية الصحية.
عوامل تخص المريض للحصول علي غسيل الكلى الأمثل
1. الالتزام في عدد ومواعيد جلسات الغسيل الكلوي
الحصول على أكبر عدد من ساعات غسيل الكلى في الأسبوع. الكلى السليمة تعمل 24 ساعة في اليوم ، 7 أيام في الأسبوع.
بما أن غسيل الكلى يستبدل وظائف الكلى ، فنحن بحاجة إلى الاقتراب من ذلك قدر الإمكان ليعيش حياة صحية ونشطة.
ومحاولة تجنب الفجوة بين جلسات غسيل الكلى. اذا استطعت الحصول على أربع جلسات أسبوعيًا ، وهذا أفضل حل. (21 نصيحة مجربة لمرضي غسيل الكلي)
2. الحصول على ترشيح الدم عالي الكفاءة (HDF).
حيث اثبتت أظهرت العديد من الدراسات الطبية ان ترشيح الدم عالي الكفاءة يوفر نتائج أفضل بكثير من ترشيح الدم العادي.
3. اجراء عملية الناسور
هيا عملية جراحية لربط الشريان بالوريد وتكون في احد الذراعين كوصول للاوعية الدموية لغسيل الكلى.
عملية الوصول التي تعمل بكفاءة مهمة جدا للحصول علي غسيل كلى جيد حيث تسمح لسحب الدم وتنظيفه بشكل فعال.
العناية بعملية الفيستولا عن طريق الحفاظ على المنطقة نظيفة ، احترس من علامات العدوى مثل الاحمرار والحكة.
أخبر طبيبك حالما ترى أي علامات من هذا القبيل. ولا ترفع الأشياء الثقيلة باليد التي يوجد بها الفيستولا.
ولا تسمح مطلقًا لاي شخص ان يقوم بقياس ضغط الدم على هذا الذراع ولا تأخذ الحقن فيها ولا أخذ عينات دم سوي إبرة غسيل الكلى. (أغلي 20 نصيحة لعناية الفيستولا الوريدية الشريانية)
4. يقتصر عمل الغسيل الكلوي علي سحب السوائل من الدم
في حين أن السوائل الزائدة ليست موجودة فقط في الدم ، ولكن أيضًا داخل خلايا الجسم وحتى المسافة بين الخلايا وبعضها.
عندما تتم إزالة السوائل من الدم ، فإن السوائل الزائدة الموجود داخل الخلايا وخارجها يندفع إلى الدم وهذ يحدث بمعدل منخفض.
إزالة السوائل بمعدلات عالية ظاهرة تسمى “العضو المذهل” والتي تضر بأعضاء الجسم المختلفة.
عادة عندما يتم ازالة أكثر من 10 كجم من وزن الجسم يمكن أن تكون ضارة جدا للقلب.
لذلك إذا كان وزنك حوالي 70 كجم وكنت تقوم بجلسة لغسيل الكلى لمدة أربع ساعات ، فلا تتجاوز ازالة اكثر من 2.8 لتر.
وكقاعدة اساسية تجنبك الكثير من المضاعفات لا تزيد اكثر من 1 كجم في اليوم. (الغسيل الدموي ما يفعلة وما لا يستطيع فعلة)
عوامل تخص فريق الرعاية الصحية للحصول علي غسيل الكلى الأمثل
1. ضبط معدل تدفق الدم ومعدل تدفق سائل الغسيل الكلوي على النحو الأمثل.
ربما تكون هاتان المعلمتان هما الأكثر تأثيرًا على كمية تنظيف السموم التي تحدث أثناء جلسة غسيل الكلى.
معدل تدفق الدم Qb ، عادةً ما يتم قياسه بالمللي / دقيقة وهو معدل ضخ الدم من الجسم ، ويمر عبر جهاز الدياليزر (الكلية الاصطناعية) ثم يتم ضخه مرة أخرى في الجسم.
معدل تدفق سائل الغسيل الكلوي Qd ، المقاسة بالمللي / الدقيقة هو المعدل الذي يتم به تمرير
(المحلول المتشكل بخلط المياه النقية ومحاليل التركيز بنسب ثابتة من خلال جهاز الغسيل.
عندما ينخفض معدل تدفق الدم وسائل الغسيل الكلوي يعني هذا عدم حدوث تنظيف كافي للدم.
ايضا ارتفاع معدل تدفق الدم وتدفق سائل الغسيل الكلوي يكون ضارا علي عملية الفيستولا والقلب.
لذلك يجب تعيين الأرقام المناسبة تماما على أساس الخصائص الفردية لكل مريض. (اهمية ضبط معدل تدفق الدم والدياليت في غسيل الكلى وتنظيف الدم)
2. إعادة المعالجة السليمة
اتباع البروتوكولات الطبية الموصي عند بها أثناء إعادة معالجة أجهزة الاتصال. وتطهير جهاز غسيل الكلى بشكل صحيح.
يتبع مراكز الغسيل الكلوي معايير تتراوح بين 70٪ إلى 80٪ من الكفاءة الأصلية.
3. نوعية جيدة من المياه النقية
نوعية المياه المستخدمة لغسيل الكلى هي عامل مهم جدا في جودة غسيل الكلى.
يوجد بمراكز ومستشفيات الغسيل الكلوي محطة لتنقية المياه تعتمد على التناضح العكسي.
يحتوي هذا عادة على أنواع مختلفة من المرشحات التي تزيل أنواعًا مختلفة من الشوائب من المياه الخام.
المرحلة الأخيرة عادة ما تكون غشاء خاص هو أهم مرحلة. تعتبر إجراءات الصيانة المناسبة لمحطة معالجة المياه هذه ضرورية للحفاظ على جودة المياه التي تنتجها المحطة. (اسرار وحدة معالجة المياه في الغسيل الكلوي)
4. استخدام فلتر غسيل الكلى المناسبة
عامل مهم في جودة غسيل الكلى. يوجد الان عدد متنوع وكبير جدا من فلاتر غسيل الكلى ، كلما كانت مساحة سطح الفلتر أكبر ، كانت الجودة أفضل.
الأحجام المتوفرة في هذه الأيام هي 1.1 متر مربع ،1.3 متر مربع ، 1.8 متر مربع ، 2.1 متر مربع ، وما إلى ذلك.
يستفيد الأشخاص الأكبر حجمًا من فلاتر غسيل الكلى ذات المساحة السطحية العالية.
تقوم فلاتر غسيل الكلى عالية التدفق بإزالة “الجزيئات الوسطى” مثل بيتا -2 microglobulin و Homocysteine.
هذه الجزيئات تتسبب في مشاكل مختلفة على مدى فترة طويلة من الزمن إذا لم تتم إزالتها بشكل فعال.
الخلاصة
غسيل الكلى الجيد يأتي من جهد منسق من المريض والفريق الطبي المسؤل عن العلاج.
المصدر: what is good dialysis
ما يجب القيام به للحصول على غسيل الكلى الأمثل ليعيش المريض حياة طبيعية
