فشل الكلي الحاد مفاجئ يحدث في ساعات او أيام

فشل الكلي الحاد – إصابة الكلى الحادة (AKI) هي حلقة مفاجئة من الفشل الكلوي أو تلف الكلى يحدث في غضون بضع ساعات أو بضعة أيام. يسبب تراكم مخلفات في الدم ويجعل من الصعب على الكليتين الحفاظ على التوازن الصحيح للسوائل في الجسم.

قد يهمك: الفرق بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن

فشل الكلي الحاد يمكن أن تؤثر أيضا على الأعضاء الأخرى مثل الدماغ والقلب والرئتين. إصابة الكلى الحاد شائعة في مرضى المحجوزين في المستشفى ، أو في وحدات العناية المركزة ، وخاصة في كبار السن.

علامات وأعراض فشل الكلي الحاد

تختلف العلامات وأعراض الإصابة الكلوية الحادة حسب السبب وقد تشمل:

قلة البول
تورم في الساقين والكواحل وحول العينين
التعب
ضيق في التنفس
ارتباك وغثيان
نوبات أو غيبوبة في الحالات الشديدة
ألم في الصدر

في بعض حالات ، إصابة الكلى الحادة لا يحدث أي عوارض ويمكن اكتشافها فقط من خلال بعض الاختبارات والفحوصات المخبرية.

ما اسباب فشل الكلي الحاد

يوجد العديد من الأسباب المختلفة. منها ما يلي

انخفاض تدفق الدم : يمكن لبعض الأمراض تبطئ تدفق الدم إلى الكليتين هذه الأمراض تشمل:

انخفاض ضغط الدم

فقدان الدم أو السوائل (مثل النزيف والإسهال الشديد)

نوبة قلبية وفشل القلب وغيرها من الحالات التي تؤدي إلى انخفاض وظائف القلب
فشل القلب ، الكبد

الإفراط في تناول الأدوية المسكنة للالم التي تسمى ” مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ” والتي تستخدم للحد من التورم أو تخفيف الألم من الصداع ونزلات البرد والانفلونزا وغيرها من الأمراض. وتشمل الأمثلة الأيبوبروفين والكيتوبروفين والنابروكسين.

ردود فعل حساسية شديدة

الحروق

جراحة عامة

الضرر المباشر للكلى

بعض الأمراض يمكن أن تلحق الضرر بكليتك وتؤدي إلى فشل الكلي الحاد مثل

نوع من العدوى الحادة التي تهدد الحياة وتسمى “الإنتان”

نوع من السرطان يسمى “المايلوما المتعددة”

حالة نادرة تسبب التهابًا وتندبًا في الأوعية الدموية (تسمى “التهاب الأوعية الدموية”)

رد فعل تحسسي لأنواع معينة من الأدوية (يسمى “التهاب الكلية الخلالي”)

مجموعة من الأمراض (تسمى “تصلب الجلد”) التي تؤثر على النسيج الضام الذي يدعم الأعضائ الداخلية

الحالات التي تسبب التهاب أو تلف في الكلى (مثل “النخر الأنبوبي” ، “التهاب كبيبات الكلى ،” التهاب الأوعية الدموية “أو” اعتلال الأوعية الدماغية الخثاري “).

انسداد المسالك البولية

يمكن لبعض الأمراض ان تمنع مرور البول من الجسم وتؤدي إلى الفشل الكلوي الحاد والانسداد مثل:

المثانة ، سرطان البروستاتا ، أو سرطان عنق الرحم
تضخم البروستاتا
مشاكل في الجهاز العصبي التي تؤثر على المثانة والتبول
حصى الكلى
جلطات الدم في المسالك البولية

اختبارات فشل الكلي الحاد

اعتمادًا على سبب إصابة الكلى الحادة ،سيطلب طبيبك بعض الفحوصات الهامة في أقرب وقت ممكن لأنه يمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي المزمن وقد يؤدي أيضا إلى أمراض القلب أو الوفاة.

الفحوصات الطبية للكلي كل سنة حسب العمر

اهم فحوصات إصابة الكلى الحادة

قياس مخرجات البول: فحص كمية البول التي تتبولها يوميا.

اختبارات البول: تحليل البول للعثور على علامات الفشل الكلوي

اختبارات الدم: اجراء فحص لمستويات الكرياتينين والنيتروجين الفوسفور والبوتاسيوم والبروتين لتقييم وظائف الكلى.

GFR: فحص معدل الترشيح الكبيبي GFR لتقدير وظائف الكلى

اختبارات التصوير: مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية ، لمشاهدة عمل الكلية وكشف اي شئ غير طبيعي.

خزعة الكُلى: في بعض الحالات ، قد تحتاج الي إجراء عملية تتم فيها إزالة جزء صغير من كليتك باستخدام إبرة خاصة ، ويتم فحصها عبر المجهة وهو اجراء بسيط لايدعوا للقلق. تعرف بشكل مفصل علي خزعة الكلي (عينة من الكلية)

الوقاية من الفشل الكلوي الحاد

علاج فشل الكلي الحاد

يتطلب العلاج البقاء في المستشفى. معظم المصابين بإمراض الكلىة الحادة هم بالفعل في المستشفى لسبب آخر. تعتمد المدة التي ستقضيها في المستشفى على سبب الفشل الكلوي ومدى سرعة تعافي الكلى.

في الحالات الأكثر خطورة ، قد تحتاج الي غسيل كلى للمساعدة في في تحسين وظائف الكلى حتى تتعافى.

الهدف الرئيسي الذي يسعي وراءة طبيبك المعالج هو علاج السبب الرئيسي الذي تسبب في الفشل الكلوي الحاد

سيسعي الطبيب في هذه المرحلة لعلاج جميع الأعراض والمضاعفات حتى تتعافى كليتيك وتعود الي عملها.

بعد الحصول على علاج إصابة الكلى الحادة تكون فرصتك أعلى للمحافظة من بعض المشاكل الصحية الأخرى (مثل أمراض الكلى ، السكتة الدماغية ، أمراض القلب)

تزيد فرص إصابة الكلى الحادة من الفشل الكلوي المزمن الذي قد يصل الي الغسيل الكلوي للبقاء علي قيد الحياة

أفضل طرق الوقاية من حدوث تلف في الكلى والمحافظة علي وظائف الكلى هي الوقاية من إصابة الكلية الحادة أو معرفة السبب وعلاجها باسرع وقت

المصدر: Acute Kidney Injury