كيف تتم زراعة الكلى مرحبا متابعين موقع كليتي عملية زرع الكلى هي عملية جراحية يتم إجراؤها لاستبدال الكلى المريضة بكلى صحية من متبرع. قد تأتي الكلية من متبرع متوفى أو من متبرع حي. قد يتمكن أفراد الأسرة أو غيرهم ممن يتطابقون جيدًا من التبرع بالكلي.
كل ما تريد معرفتة ويهمك عن زراعة الكلي
التبرع بالكلى وما يجب ان تعرفة قبل التبرع بالكلي
كيف تتم زراعة الكلى
يمكن للأشخاص الذين يتبرعون بالكلى أن يعيشوا حياة صحية مع كلية صحية واحدة.
عادة ما يتم ترك الكلى المريضة في مكانها. يتم وضع الكلى المزروعة في أسفل البطن على الجانب الأمامي من الجسم.
متي أحتاج إلى زرع الكلى؟
قد تحتاج إلى زرع كلى إذا كنت تعاني من مرض كلوي في المرحلة النهائية (ESRD).
هذا هو حالة دائمة من الفشل الكلوي. غالبا ما يحتاج غسيل الكلى. هذه هي عملية تستخدم لإزالة النفايات والمواد الأخرى من الدم.
جراحة زرع الكلى ومخاطر ومضاعفات في جراحة زراعة الكلى
ما هي مخاطر زراعة الكلى؟
كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، يمكن أن تحدث مضاعفات. بعض المضاعفات قد تشمل:
- نزيف
- عدوى
- انسداد الأوعية الدموية بالكلية الجديدة
- تسرب البول أو انسداد البول في الحالب
- قد يتم رفض الكلى الجديدة. الرفض هو رد فعل طبيعي للجسم على جسم أو نسيج غريب.
عندما يتم زرع كلية جديدة في الجسم ، يتفاعل جهاز المناعة مع ما يعتقد أنه تهديد ويهاجم العضو الجديد.
من أجل البقاء على قيد الحياة من العضو المزروع ، يجب أن تؤخذ الأدوية لخداع الجهاز المناعي في قبول الزرع وعدم مهاجمته ككائن غريب.
الأدوية المستخدمة لمنع أو علاج الرفض لها آثار جانبية. تعتمد الآثار الجانبية الدقيقة على الأدوية المحددة التي يتم تناولها.
ما قبل زراعة الكلي التحضير والعملية
كيف أستعد لزراعة الكلى
للحصول على كلية من متبرع يجب إجراء اختبار مكثف وعملية تقييم للكلية.
يشمل التقييم:
- تقييم الصحة العقلية. يتم تقييم القضايا النفسية والاجتماعية التي تنطوي عليها زراعة الأعضاء.
- تحاليل الدم. يتم إجراء اختبارات الدم للعثور على تطابق وللمساعدة في فرص عدم رفض العضو المانح.
- الاختبارات التشخيصية. قد يتم إجراء اختبارات تشخيصية لفحص كليتيك وكذلك حالتك الصحية بشكل عام.
- سيقوم فريق الزرع بوزن جميع نتائج الاختبارات والفحصوات لتحديد أهليتك لزرع الكلى.
ماذا يحدث خلال عملية زرع الكلى؟
يتطلب زرع الكلى البقاء في المستشفى. قد تختلف الإجراءات حسب حالتك وممارسات مقدم الرعاية الصحية. عمومًا ، تتبع عملية زرع الكلى هذه الخطوات
سوف تزيل ملابسك وتلبس ثوب المستشفى.
سيتم تشغيل خط الوريد (IV) في ذراعك أو يدك. قد يتم وضع المزيد من القسطرة في رقبتك ومعصمك لمراقبة حالة قلبك وضغط الدم ، وأخذ عينات من الدم. مواقع أخرى للقسطرة تشمل تحت منطقة الترقوة والأوعية الدموية في الفخذ.
إذا كان هناك الكثير من الشعر في موقع الجراحة ، فقد يتم حلقه.
سيتم إدخال قسطرة بولية في المثانة.
سيتم وضعك على طاولة العمليات ، مستلقي على ظهرك.
ستتم جراحة زرع الكلى أثناء نومك تحت التخدير العام. سيتم إدخال أنبوب من خلال فمك إلى رئتيك. سيتم توصيل الأنبوب بجهاز التنفس الصناعي الذي سيتنفس لك أثناء العملية.
سيراقب أخصائي التخدير عن كثب معدل ضربات القلب وضغط الدم والتنفس ومستوى الأكسجين في الدم أثناء الجراحة.
سيتم تطهير الجلد فوق الموقع الجراحي بمحلول مطهر.
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء شق طويل في أسفل البطن من جانب واحد. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص الكلى المانحة بصريًا قبل زرعها.
سيتم وضع الكلى المانحة في البطن. سيتم زرع كلى الجهة المانحة اليسرى على جانبك الأيمن. سيتم زرع كلى الجهة المانحة اليمنى على جانبك الأيسر. هذا يسمح بالوصول إلى الحالب بسهولة للاتصال بالمثانة.
سيتم خياطة الشريان الكلوي والوريد من الكلى المانحة إلى الشريان الحرقفي الخارجي والوريد.
بعد إرفاق الشريان والوريد ، سيتم فحص تدفق الدم من خلال هذه الأوعية لنزيف في خطوط خياطة.
سيتم توصيل الحالب المانحة (الأنبوب الذي يستنزف البول من الكلية) بالمثانة.
سيتم إغلاق شق مع غرز أو المواد الغذائية الجراحية.
يمكن وضع تصريف في موقع الشق لتقليل التورم.
سيتم تطبيق ضمادة أو ضمادة معقمة.
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عما ستخضع له أثناء عملية زرع الكلى.
ماذا يحدث بعد زرع الكلى؟
في المستشفى
بعد الجراحة ، سيتم نقلك إلى غرفة الشفاء. بمجرد استقرار ضغط الدم والنبض والتنفس وأنت في حالة تأهب ، قد يتم نقلك إلى وحدة العناية المركزة (ICU) لمراقبة دقيقة.
في الوقت المناسب ، سيتم نقلك خارج وحدة العناية المركزة إلى وحدة تمريض منتظمة أثناء شفائك وأنت على وشك العودة إلى المنزل. يستدعي زرع الكلى عادة لعدة أيام في المستشفى.
قد تبدأ كلية من متبرع حي في صنع البول على الفور. قد يستغرق إنتاج البول من كلية المتوفي وقتًا أطول.
قد تحتاج إلى مواصلة غسيل الكلى حتى يتم إخراج البول بشكل طبيعي.
سيكون لديك قسطرة في المثانة لاستنزاف البول. سيتم قياس كمية البول للتحقق من كيفية عمل الكلى الجديد.
سوف تصاب بسائل الوريد الوريدي حتى تتمكن من تناول الطعام والشراب الكافي وحدك
سيراقب فريقك عن كثب كيف تعمل الأدوية المضادة للرفض للتأكد من حصولك على أفضل جرعة وأفضل مزيج من الأدوية.
سيتم أخذ عينات من الدم في كثير من الأحيان للتحقق من حالة الكلى الجديدة ، وكذلك وظائف الجسم الأخرى ، مثل الكبد والرئتين ونظام الدم.
سوف تنتقل ببطء من السوائل إلى الأطعمة الأكثر صلابة كما هو مسموح. قد تكون سوائلك محدودة حتى تعمل الكلية الجديدة بالكامل.
عادة ، في اليوم التالي للإجراء ، قد تبدأ في التحرك. يجب عليك الخروج من السرير والتحرك عدة مرات في اليوم.
خذ مسكّنًا للألم كما ينصح طبيبك . تجنب الأسبرين أو بعض أدوية الألم الأخرى التي قد تزيد من فرصة حدوث نزيف. تأكد من تناول الأدوية الموصى بها فقط.
ستكون مستعدًا للعودة إلى المنزل عندما تكون علاماتك الحيوية مستقرة ، وتعمل الكلية الجديدة ، ولا تحتاج إلى رعاية ثابتة في المستشفى.
في البيت
بمجرد عودتك إلى المنزل ، من المهم الحفاظ على منطقة الجراحة نظيفة وجافة.
سوف يعطيك طبيبك نصائح محددة للاستحمام. بشكل عام ، لا ينبغي غمر الشق في الماء حتى يشفى الجلد لأن هذا يزيد من خطر العدوى. ستتم إزالة الغرز أو الدبابيس الجراحية أثناء المتابعة.
يجب ألا تقود سيارتك حتى يخبرك طبيبك بذلك.
تجنب أي نشاط أو موقف يؤدي إلى الضغط على الكلى.
فحص ضغط الدم والوزن في المنزل كل يوم. الزيادات قد تعني كليتيك لا ترشح السوائل بشكل صحيح.
أخبر طبيبك علي الفور إذا كان لديك:
حمى ، والتي قد تكون علامة على الرفض أو العدوى
احمرار ، تورم ، أو نزيف أو تصريف آخر من موقع شق
زيادة الألم حول موقع شق ، والتي قد تكون علامة على الرفض أو العدوى
تجنب الأماكن التي قد تتعرض فيها لأي عدوي مثل الاماكن المزدحمة سيكون هذا احتياطًا مدى الحياة.
افضل 17 نصيحة لمرضي زراعة الكلي
طرق المحافظة علي الكلية المزروعة على المدى الطويل
ما يمكن فعله لمنع الرفض
للسماح للكلى المزروعة بالبقاء اطول فترة ممكنة في جسمك ، ستحصل على الأدوية لبقية حياتك لمحاربة الرفض. قد يتفاعل كل شخص بشكل مختلف مع الأدوية.
ويجري باستمرار تطوير الأدوية المضادة للرفض سيقوم طبيبك بتكييف أنظمة الدواء لتلبية احتياجاتك.
عادة ما يتم إعطاء العديد من الأدوية المضادة للرفض في البداية. قد تتغير جرعات هذه الأدوية في كثير من الأحيان ، وهذا يتوقف على رد فعل الجسم
لأن الأدوية المضادة للحقن تؤثر على الجهاز المناعي ، فستكون أكثر عرضة للإصابة بالتهابات. يجب الحفاظ على التوازن بين منع الرفض وجعلك عرضة للإصابة بالعدوى.
بعض الإصابات التي ستتعرض لها بشكل خاص تشمل عدوى الخميرة الفموية (مرض القلاع) والهربس وفيروسات الجهاز التنفسي.
تجنب ملامسة الحشود وأي شخص مصاب بعدوى خلال الأشهر القليلة الأولى بعد الجراحة.
المصدر: kidney transplant
