كل ما يهمك معرفتة عن مرض الكلى المزمن عند النساء
مرض الكلى المزمن عند النساء مرحبا متابعين موقع كليتي هنتحدث عن مخاطر صحة المرأة وهل يؤثر غسيل الكلى على الدورة الشهرية مرض الكلى المزمن آخذ في الارتفاع. إحدى المجموعات السكانية التي شهدت زيادة في حالات الفشل الكلوي هي النساء الأكبر سنا (50+ سنة) ومن هم من أصل أفريقي.
هل أمراض الكلى تمنع الانجاب في الرجال والنساء ؟
النساء وأمراض الكلي – أكثر اصابة بأمراض الكلى وأقل في غسيل الكلى
مرض الكلى المزمن عند النساء
كان داء السكري من النوع الثاني هو العامل الرئيسي للفشل الكلوي عند النساء اللائي يعانين من الفشل الكلوي
عادة ما يكون بسبب السمنة ، ومرض السكري هو عامل الخطر رقم واحد لأمراض الكلى.
ارتفاع ضغط الدم هو عامل الخطر الثاني الأكثر شيوعا لأمراض الكلى.
يجب تشجيع النساء وزيادة الوعي لادراك مخاطر امراض الكلي والتدابير اللازمة للوقاية منها يتم تشجيع النساء على الفحص الدوري بشكل منتظم.
مشاكل النساء المصابات بأمراض الكلى المزمنة
عند البحث عن معلومات حول أمراض الكلى وعلاج غسيل الكلى ، نادراً ما يكون هناك أي تمييز بين العلاجات للرجال والنساء.
ومع ذلك ، هناك العديد من القضايا الفريدة التي ستتعامل معها المرأة في رعايتها الصحية والتي ينبغي مناقشتها ، مثل فترات الحيض والجنس والحمل وانقطاع الطمث.
فترات الحيض ومرض الكلي المزمن
عندما تصاب المرأة بأمراض مزمنة في الكلى ، تكون فتراتها غير منتظمة. بمجرد أن تبدأ غسيل الكلى تستمر فترة حتى قد تتوقف تماما.
مع انخفاض وظائف الكلى إلى أقل من 20% من المعدل الطبيعي ، تقل احتمالية الحمل لدى المرأة لأن غسيل الكلى لا يؤدي جميع مهام الكلى الطبيعية.
يحتفظ الجسم بمستوى عالٍ من السموم مقارنة بالكلية الطبيعية ، والتي يمكن أن تمنع إنتاج البويضات وتؤثر على الحيض.
تسبب علاجات الإريثروبويتين حوالي 50% من النساء اللائي يعانين من غسيل الكلى لاستعادة فتراتهن مرة أخرى.
ويعزى ذلك إلى تحسن مستويات الهرمون وعلاج فقر الدم.
لذلك ، يمكن أن تزيد علاجات الإريثروبويتين من خصوبة المرأة ، لذلك يجب استخدام وسائل منع الحمل إذا كانت المرأة نشطة جنسياً ولا تريد أن تصبح حاملاً.
العلاقة الجنسية ومرض الكلي المزمن CKD
معظم الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن يجدون أنه ليس لديهم الرغبة والاهتمام بالجنس.
هناك عوامل عاطفية وجسدية ونفسية يمكن أن تقلل من الدافع الجنسي.
التعود على الحياة مع مرض مزمن وتغيير نمط الحياة الذي يصاحب ذلك يستغرق بعض الوقت.
يمكن أن يكون هناك أيضًا ضغوط مرتبطة بالوظيفة والدخل والحياة الأسرية يجب على المرأة التكيف معها.
جسديا ، قد تسبب انخفاض مستويات الهرمون بعض النساء للمرور بمشاكل في المهبل أو الشعور بالالم اثناء الجماع.
الآثار الجانبية لبعض الأدوية والمضاعفات من اليوريمية تسبب التعب ، وعدم انتظام الحيض وانخفاض الرغبة الجنسية.
قد تسبب بعض الأدوية أيضًا تغيرات هرمونية تجعل من الصعب على المرأة الاستمتاع بالجماع واحيانا النفور منة.
يجب مناقشة هذه المشاكل مع الطبيب ، لأن اجراء تغييرات في دواء ضغط الدم أو تناول هرمونات إضافية قد تساعد.
يمكن أيضًا علاج فقر الدم بالاريثروبويتين ، ولكن في بعض الأحيان يكون علاج الغسيل الكلوي الفعلي هو سبب التعب.
تشعر بعض النساء بالقلق من التغييرات في المظهر ، مثل فقدان الوزن ، أو في حالة مرضى غسيل الكلي البريتوني ، زيادة الوزن من السكر في الدياليت.
قد تؤدي القسطرة الموجودة في البطن أو الناسور في الذراع أيضًا إلى القلق إما لأن المرأة تعتقد أنها غير جذابة أو خائفة من تعرضها للتلف.
معظم النساء بحاجة إلى القليل من الوقت للتكيف مع غسيل الكلى.
قد يجدون الدافع الجنسي يعود مع زيادة مستوى الطاقة لديهم. من الأفضل استخدام وسائل منع الحمل.
حتى لو كانت المرأة لا تمر بفترة منتظمة ، فقد تستمر في الإباضة ، مما يجعلها قادرة على الحمل.
الواقي الذكري هو خيار آمن وسهل. ولكن يجب استشارة الطبيب بسبب الآثار الهرمونية لبعض وسائل تحديد النسل.
فرص الحمل مع غسيل الكلى وزرع الكلي
الحمل والولادة لمرضي الكلي
الحمل ومريضات الكلي المزمنة
على الرغم من أنه من غير المألوف أن تحمل المرأة اثناء الغسيل الكلوي
فقد أشارت الدراسات إلى أن ما بين عام 1992 وعام 2003 كان يتراوح بين 1 و 7% من المرضى.
يوجد العديد من الدراسات على أن زيادة وقت غسيل الكلى (16-24 ساعة في الأسبوع) ساعد في تحسين بقاء الجنين.
ووُلد العديد من الأطفال مبكرا قبل الأوان ، ويعزى ذلك إلى ارتفاع ضغط الدم.
يعاني الكثير من مرضى الكلى من ارتفاع في ضغط الدم ، والذي يميل إلى أن يزداد سوءًا أثناء الحمل .
تشمل المضاعفات التي تصيب النساء
ارتفاع ضغط الدم في 79% من حالات الحمل ، وأزمة ارتفاع ضغط الدم لدى خمس نساء ، وانخفاض الهيماتوكريت بنسبة 30% .
وتشمل المضاعفات على الأطفال الباقين على قيد الحياة
الولادة المبكرة في 84% من النساء اللائي حملن بعد بدء غسيل الكلى ، الشذوذات الخلقية في 11 رضيعًا والمشاكل الطبية الطويلة الأمد لـ 11 رضيعًا.
هل ينقطع الطمث عن مريضة الغسيل الكلوي
عندما يحدث الفشل الكلوي ، فإن غسيل الكلى يساعد على إزالة النفايات من الدم ، ومع ذلك ، فإنه لا يحل محل جميع وظائف الكلى ، مثل إنتاج الهرمونات.
في حين يتم تشجيع جميع النساء بعد انقطاع الطمث على تناول الكالسيوم للوقاية من هشاشة العظام ، إلا أنه أكثر أهمية بالنسبة لأولئك الذين يخضعون لغسيل الكلى.
عندما ينخفض إنتاج الهرمونات في سن اليأس ، فإن هذا يعرض النساء لخطر الإصابة بهشاشة العظام وأمراض القلب والأوعية الدموية.
نظرًا لأن العديد من النساء اللائي يخضعن لغسيل الكلى لا تميل إلى فترات منتظمة ، فقد تكون مستويات الهرمون لديهن بالفعل عرضة للخطر.
للمساعدة في مكافحة مرض هشاشة العظام ، يمكن أن يساعد تناول الكالسيوم الإضافي في النظام الغذائي ، أو في شكل مكملات ، على منع فقدان العظام.
بالإضافة إلى هشاشة العظام ، فإن انخفاض مستويات الهرمون يعرض النساء لخطر متزايد للإصابة بأمراض القلب.
يؤدي استئصال الرحم إلى انقطاع الطمث المبكر ، مما يعرض النساء للخطر لفترة أطول من الوقت.
يُنصح النساء بالتواصل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بهم مع أسئلة تتعلق بكيفية الحفاظ على صحة العظام والقلب.
السيطرة على صحتك عندما تكون امرأة مع مرض الكلى
مرض الكلى المزمن عند النساء زيادة الوعي هو أفضل وسيلة لمساعدة النساء على الشعور بالراحة ومناقشة الطبيب.
إن معرفة أنهم ليسوا وحدهم يمكن أن يؤدي إلى مزيد من الانفتاح لمساعدة النساء على أن يصبحن أكثر نشاطًا في البحث عن الرعاية الخاصة التي يحتاجون إليها.
