الاكتئاب مشكلة نفسية تؤثر علي 40% من مرضى غسيل الكلي
الاكتئاب مشكلة نفسية تؤثر علي 40% من مرضى غسيل الكلي – مع التقدم الطبي والعلمي اصبح تركيز الرعاية الصحية موجهة نحو المريض وجودة حياتة خصوصا في حالة الامراض المزمنة مثل الفشل الكلوي المزمن والذي علاجة يكون بالغسيل الكلوي الذي يلازم المريض طول عمرة
كما تحدثا في مقال سابق حول الصحة النفسية لمرضى غسيل الكلى بالتفصيل عن مشكلة نفسية تلقي بظلالها علي المريض فالدراسات النفسية الحديثة تشير إلى أن مريض الفشل الكلوى عادة مايصاحبة شعور بالإكتئاب
وبطبيعة الحال مع الامراض المزمنة يحدث بعض التغييرات والاحداث التي قد تؤثر علي صحة المريض النفسية والعقلية مما يجب تقديم يد المساعدة
الاكتئاب مشكلة نفسية تؤثر علي 40% من مرضى غسيل الكلي
في السنوات الأخيرة ، تحولت الرعاية الصحية نحو الرعاية المركزة على المريض كإطار استراتيجي لمعالجة تعقيدات مرض الكلى في نهاية المرحلة (ESRD) – مع التركيز على جودة حياة المريض.
منذ عقدين من الزمن ، لوحظ أن المرضى الذين يعانون من غسيل الكلى لديهم درجات أعلى في المكونات العاطفية مما يشير إلى أن هؤلاء المرضى يعانون من صعوبات أكثر عاطفية.
ولوحظ أيضا أن المرضى الذين يعانون من مشاكل عاطفية أكثر لديهم نتائج أقل ومعدل وفيات أعلى.
الإكتئاب هو المشكلة النفسية الأكثر شيوعا في المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى. وهو أكثر شيوعًا مرتين في المرضى الذين يجرون غسيل الكلى البريتوني
وقد قدر معدل انتشار الإكتئاب بين المرضى الذين يعانون من الداء الكلوي بمراحله الأخيرة ، اعتمادا على الأداة المستخدمة وشدة الاكتئاب ، ما بين 21 إلى 40 %.
ليس من المستغرب أن نسبة الإصابة وانتشار الاكتئاب أعلى في السنة الأولى بعد بدء الغسيل الكلوي.
في السنة الأولى من بدء غسيل الكلي ، يعاني معظم المرضى من أعراض، مثل فقدان الشهية والإرهاق واضطرابات النوم
كما أن المرضي يتعاملون مع تحول كبير في نمط حياتهم وأنشطتهم اليومية. كل من أعراض غسيل الكلى يجب أن تتحسن في الأشهر الستة الأولى.
هل يصاب مريض غسيل الكلي بالقلق ؟
الاكتئاب والغسيل الدموي لاتجعلة يسلب سعادتك
لوحظ أن القلق والاكتئاب يؤثران على نوعية الحياة والالتزام والإدراك والمراضة والوفيات.
خطر دخول المستشفى أعلى مع الاكتئاب. على الرغم من أن زيادة معدل الوفيات بسبب الاكتئاب قد لوحظ أنه يؤثر بوضوح على السلوك والالتزام
قد يتسبب الاكتئاب في تدهور الحالة الصحية للمريض ، ولكن هذا التأثير قد يكون ثنائي الاتجاه وسيكون من الصعب إثبات علاقة السبب والأثر.
التعرف على أعراض الاكتئاب في مرضى غسيل الكلي وتشمل:
مزاج مكتئب معظم اليوم
انخفاض ملحوظ في جميع الأنشطة اليومية
خسارة أو اكتساب وزن كبير (أكثر من خمسة بالمائة من وزن الجسم في الشهر)
زيادة أو نقصان في الشهية
الأرق أو كثرة النوم
التعب أو فقدان الطاقة
الشعور بعدم القيمة أو الشعور بالذنب بشكل مفرط أو غير مناسب
تناقص القدرة على التفكير أو التركيز أو عدم الرضا
الأفكار المتكررة للموت (الخوف من الموت أو التفكير في الانتحار)
يجب إبلاغ الطبيب المعالج فورا عند ملاحظة ايا من هذه الأعراض
علاج الاكتئاب في مرضي غسيل الكلي
الأكثر فعالية مع نهج متعدد التخصصات ، ويحتاج إلى التعاون بين أطباء الكلى وممرضي غسيل الكلى والأخصائيين الاجتماعيين (الذين يتم تدريبهم في الطب النفسي) ، والمعالجين الفيزيائية ومجموعات دعم المرضى.
العلاجات غير الدوائية للاكتئاب في مرضي غسيل الكلي ما يلي:
العلاج السلوكي المعرفي ، والذي أثبت فعاليته في العديد من الدراسات التي أظهرت ان ممارسة الرياضة تساهم بفعالية في تخفيف أعراض الإكتئاب لدى المرضى القادرين على القيام بتمارين رياضية وتمارين مقاومة.
باختصار ، الإكتئاب هو واحد من المشاكل الرئيسية غير المحببة لصحة مرضى غسيل الكلى والمؤثرة علي الحياة
إنه يستحق المزيد من الاهتمام من قبل الفريق الطبي المعالج التخفيف من الإكتئاب يحسن نوعية حياة المريض
ويقلل من الأمراض المحتملة ، ويحسن نتائج المرضى ويحسن معدل الوفيات.
اختبار الاكتئاب هل حدث لك أي مما يلي
١- شعرت بالحزن أوالغم أو الاكتئاب طوال اليوم، تقريبًا كل يوم؟
٢- محبط لدرجة أنك فكرت في الانتحار؟
٣- قلَّت شهيتك أو زادت تقريبًا كل يوم؟
٤- واجهت مشاكل في النوم، أو البقاء نائمًا أو الاستيقاظ مبكرًا جدًا؟
٥- تحدثت أو تحركت أبطأ مما أنت معتاد عليه؟
٦- شعرت بالتعب أو بلا طاقة طوال الوقت؟
٧- شعرت أنك بلا قيمة أو آثم أو مذنب تقريبًا كل يوم؟
٨- واجهتك مشاكل كثيرة في التركيز أو في اتخاذ القرارات أكثر من عادتك؟
٩- فكرت كثيرًا في الموت – سواء موتك أو موت شخص آخر أو في الموت عامة؟
١٠- هل أثرت تلك المشاكل على حياتك أو نشاطاتك كثيرًا؟
