مضاعفات غسيل الكلى البريتوني الغير معدية
مضاعفات غسيل الكلى البريتوني غير المعدية مرحبا متابعين موقع كليتي العدوى ليست هي المشكلة الوحيدة التي يمكن أن تصيب مرضى غسيل الكلي البرتوني PD المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي والذين يختارون غسيل الكلى البريتوني (PD) كطريقة للعلاج يجب أن يكونوا على دراية بالمضاعفات الأخري.
معلومات عن غسيل الكلي البريتوني في استخلاص السموم والسوائل
الفرق بين غسيل الكلي الدموي والبريتوني
مضاعفات غسيل الكلى البريتوني
الغسيل البريتوني PD من إحدى طرق إجراء غسيل الكلى في المنزل ، وبالتالي تتضمن المسؤولية الصحية الأكبر ، علي المريض.
العدوى هي مجموعة رئيسية من المضاعفات التي يمكن أن تؤثر على مرضى الغسيل الكلوي البريتوني PD .
ومع ذلك ، ليس فقط التهابات مثل التهاب الصفاق التي نحتاج إلى حماية ضد هؤلاء المرضى. ويوجد ايضا العديد من المضاعفات “الميكانيكية” غير المعدية.
المضاعفات “الميكانيكية” غير المعدية
ترتبط المضاعفات الميكانيكية عادة بالمشاكل الهيكلية مع قسطرة غسيل الكلى البريتوني. وتشمل هذه المشاكل
تسرب سائل غسيل الكلى البريتوني
من جميع أنحاء موقع القسطرة. في هذه الحالة ، يمكن للمرضى أن يلاحظوا أن الضمادات حول موقع الخروج أو ملابسهم قد غارقة بعد بدء جلسة الغسيل البرتوني PD
حدوث فتق من ضعف جدار البطن
سواء من إدخال القسطرة وكذلك من الضغط الناتج بسبب وجود السوائل في البطن
فشل في التدفق
مما يعني عدم القدرة على تصريف سائل غسيل الكلى البريتوني من البطن.
يمكن ملاحظة ذلك بسبب وجود قسطرة مشوهة أو عندما يتم تغليف القسطرة بين الأمعاء والأنسجة المحيطة بها .
سبب آخر شائع لفشل التدفق هو الإمساك. أخيرًا ، يمكن انسداد فتحات تصريف القسطرة بشيء يسمى الفيبرين.
المضاعفات الميكانيكية النادرة (ولكن ليس من المستبعد تمامًا) هي انثقاب معوي . في هذه الحالة ، يكون المرضى عادة أكثر مرضًا من آلام في البطن وربما حمى شديدة وعلامات عدوى معتادة ، على الرغم من أنها ليست علامات شاملة
تسريب الألم
يُنظر إلى هذا عادةً على أنه رد فعل على محتويات سائل غسيل الكلى البريتوني ، بما في ذلك (السكر) والحمض.
يمكن أن تساعد إضافة بيكربونات (وهو قلوي) في السائل في بعض الأحيان على تخفيف هذا الألم.
ألم في الظهر
يمكن أن يحدث هذا بسبب زيادة الوزن والضغط في البطن مما يضع ضغطًا على العمود الفقري ، وتحديداً الفقرات القطنية.
هذا الضغط يؤدي إلى تشويه تدريجي وتدريجي للانحناء الشوكي الطبيعي ويضغط على الأعصاب الشوكية.
هذا هو أحد الأسباب المهمة التي يجب علي المرضي ان يقوموا بتمارين رياضية لتقوية عضلات البطن مما يساعد على تخفيف الضغط عن العمود الفقري.
فوائد واضرار غسيل الكلى الدموي والبريتوني
اختيار علاج لفشل الكلى عندما تفقد 85٪ من وظائف الكلى
الألم الطفيف
يعاني المرضى من هذا عندما يتم صرف سائل الغسيل البرتوني من البطن ، خاصةً عندما يصبح الصفاق “جافًا” تمامًا.
هذا النقص في السوائل داخل البطن بعد التصريف يمكن أن يجعل القسطرة تتدحرج من داخل الصفاق الي الأمعاء.
هذا الاحتكاك يمكن أن يكون في بعض الأحيان كافي للتسبب في عدم الشعور بالراحة في المرضى.
ارتداد المعدي المريئي والإفراغ
يمكن أن تحدث أعراض ارتداد الحمض ، خاصةً عندما يتعذر على المرضى تحمل حجم السائل في الغشاء البريتوني.
يساعد تقليل هذا الحجم في تخفيف الأعراض ، على الرغم من أنه يجب القيام بذلك بعناية حتى لا تتعرض جرعة غسيل الكلى للخطر.
الانصباب الجنبي
هذا يشير إلى تراكم كمية من السوائل حول الرئتين. هذا بسبب شيء يسمى تسرب الغشاء البريتوني حيث يتسرب السائل البريتوني من تجويف البطن إلى الفضاء المحيط بالرئتين (التجويف الجنبي).
نقص بوتاسيوم الدم
نقص بوتاسيوم الدم ، أو انخفاض مستويات البوتاسيوم ، يمكن أن يحدث في مرضى غسيل الكلى البريتوني.
هذا بسبب إزالة الكثير من البوتاسيوم بشكل أكثر كفاءة عن طريق غسيل الكلى البريتوني.
لذلك ، هناك طريقة سهلة لإصلاح ذلك تتمثل في النظام الغذائي للمريض ، أو تناول مكملات البوتاسيوم.
