fbpx
الرئيسية / فشل الكلي / اسباب تضيق الوصلة الوريدية الشريانية في غسيل الكلي
اسباب تضيق الوصلة الوريدية الشريانية
اسباب تضيق الوصلة الوريدية الشريانية

اسباب تضيق الوصلة الوريدية الشريانية في غسيل الكلي

اسباب تضيق الوصلة الوريدية الشريانية مرحبا متابعين موقع كليتي التضيق هو السبب الأول لاختلال وظيفة الناسور الشرياني الوريدي. تشير الدلائل إلى أن التضيق يسبب 78% من حالات الفشل المبكر للناسور الشرياني ، وهو أيضًا السبب الأكثر شيوعًا لفشل ناسور بعد ثلاثة أشهر.

أغلي 20 نصيحة لعناية الفيستولا الوريدية الشريانية
اهمية اختيار الفلتر ومقياس الإبرة لكفاءة غسيل الكلى

اسباب تضيق الوصلة الوريدية الشريانية

عندما يُترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي تضيق في الوصول الي الاوعية في غسيل الكلى إلى تكوين جلطة دموية تُعرف أيضًا باسم تجلط الدم.

يمكن التقليل من خطر حدوث تضيق من خلال العناية بالوصلة الوريدية الشريانية وتلقي الرعاية الجيدة اثناء غسيل الكلى.

ما هو تضيق الفيستولا

الضيق غير الطبيعي للأوعية الدموية يسمى تضيق. يبطئ التضيق ويقلل من تدفق الدم

مما يسبب مشاكل في جودة علاج غسيل الكلى ، أو النزيف لفترة طويلة بعد البزل ، أو ألم في الناسور.

يمكن أن يؤدي التضيق أيضًا إلى تجلط الدم أو متخثر .

يميل التضيق إلى أن يكون أكثر شيوعًا مع الناسور ويمكن أن يحدث مع أنواع أخرى من عمليات الوصول أيضًا.

هذه الحالة عادة ما تتطور تدريجيا مع مرور الوقت. إن إدراك العوامل مبكرا يمكن أن يساعد للمحافظة علي وصولك.

تقنية عروة الزر لإدخال إبر غسيل الكلى تقلل من تمدد الأوعية الدموية

ما الذي يسبب تضيق الوصلة الوريدية الشريانية

من اسباب تضيق الوصلة الوريدية الشريانية عندما يتم توصيل الوريد والشريان لتكوين الناسور

يكون الوريد معرضًا لخطر التلف الناتج عن التغير في معدل تدفق الدم والضغط الناجم عن ارتفاع الضغط وارتفاع معدل التدفق في الجهاز الشرياني.

يستجيب جسمك لهذا الضرر عن طريق إرسال خلايا إضافية لإصلاح المشكلة ,تتراكم هذه الخلايا الزائدة ومما يؤدي إلى تضيق.

يمكن أن يحدث هذا الضيق غير الطبيعي في أي مكان داخل الوصول ولكن في معظم الأحيان يحدث في موقع توصيل الشريان والوريد.

من المحتمل أن يكون سبب التضيق بعد وقت قصير من الوصول إلى الوريد غير الكافي أو اختيار الشريان.

ومع ذلك ، قد يتم منع ذلك عن طريق تعيين الوعاء قبل إنشاء الوصول ، والذي يستخدم الموجات فوق الصوتية دوبلر لتقييم الأوعية الدموية التي يختارها الجراح لإنشاء الوصول.

تضخم الأمعاء هو أحد الأسباب الرئيسية للتضيق. تتميز هذه الحالة بسمك الطبقة الأعمق من الوريد استجابةً لصدمة في الوعاء ، مثل مضاعفات استئصال باطنة الشريان أو الجراحة الترميمية.

سبب آخر من تضيق في ناسور AV هو ثقب متكرر على جلدك في نفس الموقع الوصول إلى غسيل الكلى.

يمكن أن تتشكل أنسجة الندبة بسبب الإجراءات الطبية التي تتضمن قراءات ضغط الدم  ، وسحب الدم.

انواع الناسور الشرياني الوريدي AV الافضل لمرضى غسيل الكلى
ماذا تفعل في مشاكل وصلة الغسيل الكلوي والعلامات المبكرة للتجلط او النزيف

علامات تضيق الوصلة الوريدية الشريانية

ينزف من وصولك لمدة تزيد عن 20 دقيقة بعد انتهاء جلسة غسيل الكلى.

الشعور بتغيير في الناسور

تغييرات في صوت تدفق الدم في الناسور

إنذارات زائدة (إنذارات الضغط الوريدي عالية أو منخفضة) على جهاز غسيل الكلى بسبب مشاكل تدفق الوصول من خلال الوصول أثناء جلسات غسيل الكلى.

اتصل بفريق العناية بغسيل الكلى على الفور إذا واجهت أيًا من علامات وأعراض التضيق.

العلاج المناسب وفي الوقت المناسب يمكن أن يقلل من تقدم التضيق إلى التجلط.

ما الذي يمكنني فعله حيال التضيق

يمكن أيضًا أن تساعد المحافظة على صحة الناسور في تقليل احتمالية إصابتك بالتضيق ومنعها من التقدم وتصبح أسوأ.

حماية ذراعك . لا تسمح لأي شخص بقياس ضغط الدم من ذراعك التي بها العملية

ولا تسمح لأي شخص بسحب الدم من الذراع الذي يتم فيه غسيل الكلى.  هذا يمكن أن يقلل بشكل كبير ويساعد في تقليل خطر الإصابة بالتضيق.

إذا كنت تستخدم الناسور لغسيل الكلي فتأكد من أن مواقع إدخال الإبر يتم تغيرها هذا سيساعد على إطالة عمر وصولك لغسيل الكلى.

معلومات مهمة عن القسطرة الوريدية المركزية لغسيل الكلي

كيف يتم علاج ضيق الوصلة الوريدية الشريانية

يمكن علاج تضيق في الوصول إلى غسيل الكلى من قبل أخصائي الأوعية الدموية في واحدة من عدة طرق بناء على سبب تضيق.

رأب الأوعية الدموية هو علاج تضيق شائع يمكنه توسيع الأوعية الدموية الضيقة. وهو إجراء جراحي بسيط للغاية حيث يتم إدخال قسطرة صغيرة ذات بالون في الوعاء الدموي المصاب وتضخيمها لتوسيع الوعاء الذي يسمح بتدفق دم أفضل.

يمكن أيضًا علاج التضيق عن طريق زرع الدعامات ، حيث يتم وضع الدعامات بشكل دائم في الأوعية الدموية المتأثرة.

الدعامة عبارة عن سقالة سلكية تساعد الوعاء الدموي على البقاء مفتوحًا بعد رأب الأوعية الدموية.

إذا كان سبب تضيقك الموضع الجراحي للناسور ، فيجوز لجراح الأوعية الدموية إجراء عملية مراجعة لتصحيح الوصول.

يمكن لأخصائي الأوعية الدموية أو فريق العناية بغسيل الكلى أن يخبرك بالتضيق ويساعدك على تقليل المخاطر.

المصدر: what causes stenosis in an av fistula

 

شاهد أيضاً

طرق علاج الفشل الكلوي النهائي

طرق علاج الفشل الكلوي النهائي قبل مرحلة غسيل الكلى لابطاء المرض

طرق علاج الفشل الكلوي النهائي مرحبا متابعين موقع كليتي الفشل الكلوي المزمن هو مرض طويل …

أعراض غسيل الكلى

أعراض غسيل الكلى ونصائح حول كيفية التعامل معهم

أعراض غسيل الكلى مرحبا متابعين موقع كليتي سنتعرف علي طرق التعامل مع الأعراض أثناء غسيل …