هل انخفاض ضغط الدم يسبب الجلطة لمرضي غسيل الكلي
هل انخفاض ضغط الدم يسبب الجلطة لمرضي غسيل الكلي؟ انخفاض ضغط الدم أثناء غسيل الكلى يزيد من خطر الجلطات، وفقا لدراسة قادتها جامعة ستانفورد إن الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم أثناء إجراء غسيل الكلى قد أثار حيرة العديد من مرضى الكلى لفترة طويلة. علي سبيل المثال، كل ما يلزم معرفتة عن تجلط الأوردة العميقة
هل انخفاض ضغط الدم يسبب الجلطة؟
ما هي مضاعفات هبوط الضغط؟ تتراوح الآثار الجانبية المرتبطة بهذه الحالة على المدى الطويل من السكتة الدماغية إلى النوبات إلى تلف القلب حتى الموت. بالإضافة إلى ذلك تأثير غسيل الكلى على القلب حتي تتجنبة وطرق الوقاية والعلاج
يعاني المرضى أيضًا على المدى القصير من أعراض معوية وعضلية وعصبية. علي سبيل المثال، مشاكل البطن ومرضي غسيل الكلي
دراسة جامعة ستانفورد
هل انخفاض ضغط الدم يسبب الجلطة؟ الآن يمكن إضافة تأثير جانبي مزعج آخر إلى هذه القائمة وهو الجلطات.
تشير دراسة أجراها باحثون في كلية الطب بجامعة ستانفورد إلى زيادة خطر تجلط الدم عند النقطة التي تتصل فيها الأوعية الدموية للمريض مع جهاز غسيل الكلى المعروفة باسم نقطة الوصول إلى الأوعية الدموية.
كما ساهم باحثون من جامعة يوتا في الدراسة التي نُشرت على الإنترنت في 29 يوليو في مجلة الجمعية الأمريكية لأمراض الكلى.
وقالت تارا تشانغ ، طبيبة أمراض الكلى في جامعة ستانفورد والمؤلفة الرئيسية للدراسة: “يظهر تحليلنا نتيجة سلبية أخرى مرتبطة بانخفاض ضغط الدم أثناء غسيل الكلى للمرضى”. للمزيد، طرق التعامل مع انخفاض الضغط اثناء جلسة الغسيل الكلوي
إن الوصول إلى الأوعية الدموية هو شريان الحياة بالنسبة لمرضي غسيلالكلي . إنه مطلوب لغسيل الكلى وبدون غسيل الكلى، سوف يتعرض المريض لمضاعفات مميتة. بالإضافة إلى، علامات الموت من الفشل الكلوي 10 أعراض كما يمكنك التعرف علي ، متي يموت مريض الفشل الكلوي نهاية الحياة
ماذا يعني غسيل الكلى؟
غسيل الكلى هو إجراء حيوي ، بالنسبة لمعظم المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، يتضمن الجلوس على كرسي ثلاث مرات أو أكثر في الأسبوع متصلاً بجهاز الكلى الاصطناعي.
يتم تنظيف الدم عن طريق تبادل السوائل والكهارل عبر الغشاء خلال كل جلسة مدتها ثلاث إلى أربع ساعات . يتم ربط المرضى بجهاز غسيل الكلى من خلال عدة وسائل.
كما قد يثير انتباهك الانتقال للآتي:
الوصلة الوريدية الشريانية
تُعرف نقطة الوصول إلى الأوعية الدموية هذه باسم “الفيستولا” أو “الوصلة الوريدية الشريانية” لدى مرضى غسيل الكلى.
أحد أكثر أشكال الوصول إلى الأوعية الدموية شيوعًا هو الناسور، الذي يتم إنشاؤه جراحيًا من الأوعية الدموية للمريض.
يتم توصيل الأنابيب المستخدمة لنقل الدم من وإلى الجسم إلى جهاز غسيل الكلى بالجسم عند نقطة الوصول هذه.
يعد التجلط أحد المضاعفات الأساسية لنقطة الوصول ويمكن أن يؤدي إلى توقف الناسور. وفي نفس السياق، علامات ضعف الناسور في مرضي الغسيل الكلوي
قال تشانغ، وهو باحث ما بعد الدكتوراه: “نقاط الوصول هذه لا تدوم إلى الأبد”. “يمر العديد من المرضى عبر نقاط وصول متعددة ينتقلون من الذراع الأيمن إلى الذراع الأيسر، أو إلى الساقين إذا لزم الأمر بعد فشل متكرر في الذراعين.
عندما ينفد المريض من نقاط الوصول، تصبح الحالة طارئة. أي شيء يمكنك القيام به لإطالة عمر نقطة الوصول هو أمر مهم.
اعتمدت الدراسة على نتائج دراسة غسيل الكلى، المعروفة باسم HEMO – وهي تجربة سريرية عشوائية ترعاها المعاهد الوطنية للصحة والتي جمعت بيانات من 1846 مريضًا يخضعون لغسيل الكلى من عام 1995 إلى عام 2000. (بعد الاستثناءات، تضمنت مجموعة البيانات لهذه الدراسة الجديدة 1426 مريضا.)
ووجد الباحثون أن المرضى الذين عانوا من نوبات انخفاض ضغط الدم الأكثر شيوعا أثناء غسيل الكلى كانوا أكثر عرضة للإصابة بالناسور المتخثر مرتين مقارنة بالمرضى الذين يعانون من أقل عدد من النوبات.
يتم إنفاق حوالي 2 مليار دولار سنويًا على الوصول إلى الأوعية الدموية لدى مرضى غسيل الكلى في الولايات المتحدة.
يحدث انخفاض ضغط الدم أثناء غسيل الكلى في حوالي 25% من جلسات غسيل الكلى. تعرف علي، اخبار طبية: انخفاض ضغط الدم أثناء غسيل الكلى يزيد من خطر تجلط الدم
وقال تشانغ: “يحاول الأطباء بالفعل تجنب انخفاض ضغط الدم أثناء غسيل الكلى من خلال وسائل مختلفة”. “هذا مجرد سبب وجيه آخر لمواصلة هذه الجهود.
وأضافت: “هناك الكثير مما لا نعرفه عن ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى”. “نحن بحاجة إلى دراسات مستقبلية لإدارة ضغط الدم للنظر ليس فقط في الوفيات والاستشفاء، ولكن أيضًا النظر في البقاء على قيد الحياة من خلال الوصول إلى الأوعية الدموية كنقطة نهاية مهمة أخرى للدراسة.”
المصدر: stanford led study
