حقنة مونجارو وأمراض الكلى: الفوائد والمخاطر لمرضى القصور الكلوي
حقنة مونجارو تعرف على تأثير دواء Mounjaro (تيرزيباتيد) على مرضى الكلى، مدى أمانه في القصور الكلوي، فوائده لمرضى السكري من النوع الثاني، وأهم التحذيرات الطبية وفق أحدث الدراسات السريرية.
حقنة مونجارو Mounjaro وأمراض الكلى: الفوائد والمخاطر لمرضى القصور الكلوي
أصبحت حقنة Mounjaro من أكثر العلاجات الحديثة انتشارًا بين مرضى السكري من النوع الثاني والسمنة، خاصة مع الحديث المتزايد عن تأثيرها المحتمل على الصحة العامة ووظائف الأعضاء الحيوية. علاوة علي ذلك، طرق الوقاية من مرض السكري النوع الثاني
ومع تزايد التساؤلات حول أمان ابرة مونجارو لدى مرضى القصور الكلوي، يبرز الاهتمام الطبي بدراسة مدى ملاءمتها لهذه الفئة الحساسة. كذلك، كل ما تريد معرفتة عن دواء تراجينتا لعلاج السكري النوع ٢
في هذا المقال نستعرض بصورة علمية دقيقة العلاقة بين حقنة Mounjaro وأمراض الكلى، مع توضيح الفوائد المحتملة والمخاطر التي يجب الانتباه إليها. بالإضافة إلى،علامات وأعراض أمراض الكلى والفحص المطلوب
كم سعر ابرة مونجارو في مصر؟
مع العلم أن كل عبوة تحتوي على قلم واحد يكفي لأربع جرعات أسبوعية. حيث أعلنت شركة إيفا فارما عن توفر جميع تركيزات مونجارو بالسوق المصري بالأسعار الرسمية التالية:
أبرة مونجارو وأمراض الكلى: دليل طبي شامل مبني على الأدلة
مع تزايد انتشار السكري من النوع الثاني والسمنة، أصبح البحث عن أدوية فعالة وآمنة أولوية قصوى، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة. علي سبيل المثال، علامات مرض الكلى المزمن الاولية وأسباب وعلاج أمراض الكلى المزمنة
ويُعد هذا العلاج من أحدث العلاجات المعتمدة لتحسين التحكم في سكر الدم والمساعدة على فقدان الوزن. كذلك، السمنة والكلي: هل الدهون تؤثر علي الكلي؟
لكن السؤال المهم: ما علاقة دواء Mounjaro بأمراض الكلى؟ وهل يمكن استخدامه بأمان لدى مرضى القصور الكلوي أو مرضى الغسيل الكلوي؟ في هذا المقال نستعرض الحقائق العلمية الدقيقة المعتمدة على نتائج الدراسات السريرية.
ما هيا حقنة مونجارو؟
حقنة مونجارو هيا حقنة أسبوعية تحتوي على المادة الفعالة تيرزيباتيد، وهي تعمل كمحفز مزدوج لمستقبلات:
- GLP-1 (Glucagon-like peptide-1)
- GIP (Glucose-dependent insulinotropic polypeptide)
هذا التأثير المزدوج يساعد على:
- تحسين إفراز الإنسولين
- تقليل إفراز الجلوكاجون
- إبطاء تفريغ المعدة
- تقليل الشهية
- خفض الوزن
تمت الموافقة على الدواء لعلاج مرض السكري من النوع الثاني في عدة دول، كما حصل لاحقًا على موافقات إضافية لعلاج السمنة تحت الاسم التجاري في بعض الأسواق.
ما العلاقة بين السكري وأمراض الكلى؟
السكري هو السبب الأول عالميًا للإصابة بالفشل الكلوي المزمن (CKD). ارتفاع السكر المزمن يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية الدقيقة داخل الكلى، مما يسبب:
- ارتفاع الزلال في البول (Albuminuria)
- انخفاض معدل الترشيح الكبيبي (eGFR)
- تطور القصور الكلوي بمرور الوقت
لذلك، أي دواء يحقق تحكمًا أفضل في سكر الدم قد يساهم بشكل غير مباشر في حماية الكلى على المدى الطويل.
تأثير إبرة مونجارو على وظائف الكلى
من ناحية التحمل الدوائي (Pharmacokinetics)
تشير البيانات الدوائية إلى أن تيرزيباتيد لا يُطرح بشكل رئيسي عن طريق الكلى، بل يتم تكسيره عبر مسارات أيضية عامة في الجسم.
وقد أظهرت الدراسات أن:
- لا توجد فروق ذات دلالة في تركيز الدواء بين المرضى ذوي وظائف الكلى الطبيعية ومرضى القصور الكلوي بدرجاته المختلفة.
- لا يلزم تعديل الجرعة في حالات القصور الكلوي الخفيف أو المتوسط أو الشديد، وفق المعلومات الدوائية المعتمدة.
من ناحية الحماية الكلوية
في دراسات برنامج SURPASS السريرية، لوحظ:
- انخفاض في نسبة الزلال البولي لدى بعض المرضى.
- تباطؤ نسبي في تدهور معدل الترشيح الكبيبي مقارنة ببعض العلاجات الأخرى.
لكن يجب التأكيد أن Mounjaro ليس دواءً مخصصًا لعلاج مرض الكلى، بل يُستخدم لعلاج السكري، مع احتمالية وجود فوائد كلوية غير مباشرة نتيجة تحسين التحكم السكري وخفض الوزن.
هل يمكن استخدام حقنه Mounjaro في مرضى القصور الكلوي؟
✔ القصور الكلوي الخفيف إلى الشديد (غير الخاضع للغسيل)
يمكن استخدام الدواء دون تعديل جرعة، مع المتابعة الطبية المنتظمة لوظائف الكلى.
⚠ مرضى الغسيل الكلوي
البيانات السريرية حول استخدام تيرزيباتيد لدى مرضى الغسيل محدودة نسبيًا، لأن هذه الفئة غالبًا ما تكون مستبعدة من الدراسات الكبرى.
لذلك:
- لا يُعتبر الدواء ممنوعًا رسميًا.
- لكن يجب استخدامه بحذر شديد وتحت إشراف استشاري كلى وسكر.
المخاطر المحتملة على الكلى
رغم أن الدواء لا يُعرف عنه سمية مباشرة على الكلى، إلا أن هناك نقطة مهمة:
الجفاف (Dehydration)
من الآثار الجانبية الشائعة:
- الغثيان
- القيء
- الإسهال
- فقدان الشهية
إذا أدت هذه الأعراض إلى جفاف شديد، فقد يحدث تدهور مؤقت في وظائف الكلى، خاصة لدى المرضى كبار السن أو من لديهم قصور كلوي مسبق.
لذلك يُنصح بـ:
- شرب كميات كافية من السوائل
- إيقاف الدواء مؤقتًا عند حدوث قيء أو إسهال شديد
- مراجعة الطبيب فورًا عند انخفاض كمية البول
مقارنة بين Mounjaro وأدوية GLP-1 الأخرى من ناحية الكلى
تشبه آلية عمل تيرزيباتيد أدوية GLP-1 التقليدية مثل:
لكن تيرزيباتيد يتميز بكونه محفزًا مزدوجًا (GLP-1 + GIP)، وقد أظهرت الدراسات أنه يحقق:
- خفضًا أكبر في HbA1c
- فقدان وزن أكبر
- تأثيرات واعدة على المؤشرات الكلوية
مع ذلك، لا توجد حتى الآن دراسات نهائية تثبت تفوقًا مباشرًا في حماية الكلى مقارنة ببعض أدوية GLP-1 الأخرى المعروفة بفوائدها القلبية والكلوية.
متى يُمنع استخدام حقن Mounjaro؟
- مرضى السكري من النوع الأول
- من لديهم تاريخ التهاب بنكرياس نشط
- وجود تاريخ عائلي لسرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC)
- الحمل والرضاعة
هل تساعد إبر Mounjaro في منع تدهور الكلى؟
لا يمكن اعتباره علاجًا مباشرًا لمرض الكلى المزمن، لكنه قد يساهم في تقليل عوامل الخطر الرئيسية مثل:
- ارتفاع السكر
- السمنة
- مقاومة الإنسولين
- الالتهاب المزمن
وهي عوامل ترتبط بتسارع تدهور وظائف الكلى.
كم سعر ابرة مونجارو بالدول العربية و الدولار؟
تتفاوت أسعار إبر مونجارو (Mounjaro) في الدول العربية بناءً على التركيز (الجرعة) والوكيل المحلي، وإليك نظرة على الأسعار التقريبية للعبوة (التي تحتوي عادةً على 4 جرعات تكفي لشهر واحد):
سعر حقنة مونجارو في مصر
السعر الرسمي الموحد: يبدأ من 14,000 جنيه مصري للعلبة.
سعر حقنة مونجارو في المملكة العربية السعودية
يتراوح بين 1,200 إلى 1,300 ريال سعودي تقريباً للعلبة الواحدة في الصيدليات الرسمية.
سعر حقنة مونجارو في الإمارات العربية المتحدة
يتراوح سعر القلم الواحد أو الجرعات البسيطة بين 1,400 و 2,600 درهم إماراتي.
سعر حقنة مونجارو في دول أخرى عالميا بالدولار
عالمياً بالدولار: يبلغ سعرها الرسمي عالمياً حوالي 1,000 دولار أمريكي، لكنها تتوفر بأسعار مدعومة أو مختلفة في الأسواق العربية حسب السياسات الدوائية لكل دولة.
ملاحظات هامة:
- الجرعات: الأسعار أعلاه قد تزيد بزيادة تركيز المادة الفعالة (2.5، 5، 7.5، 10، 12.5، 15 مجم).
- الوصفة الطبية: الدواء يتطلب وصفة طبية معتمدة ولا يُنصح باستخدامه دون إشراف طبي نظراً لآثاره الجانبية.
أدوية عالمية لنفس الغرض بديل حقنة مونجارو
- دواء invokana لعلاج الفشل الكلوي المرتبط بالسكري
- دواء kerendia لمرضي السكري وتقليل تدهور وظائف الكلى
- دواء Empagliflozin لعلاج السكر وتقليل خطر الفشل الكلوي
- ابرة فيكتوزا Victoza للتخسيس لمرضي السكر وتقي من امراض القلب
الخلاصة
حقنة مونجارو Mounjaro وأمراض الكلى موضوع مهم وحساس لمرضى السكري المصابين بقصور كلوي. تشير البيانات الحالية إلى أن تيرزيباتيد يمكن استخدامه بأمان نسبي في معظم درجات القصور الكلوي دون تعديل جرعة، مع ضرورة المتابعة الدقيقة لتجنب الجفاف أو المضاعفات.
ورغم وجود مؤشرات واعدة على فوائد كلوية غير مباشرة، فإن الدواء ليس علاجًا مخصصًا لأمراض الكلى، ولا يُغني عن المتابعة المنتظمة مع طبيب الكلى وضبط ضغط الدم والسكر وفق الإرشادات الطبية.
يبقى القرار النهائي باستخدامه قائمًا على تقييم فردي شامل لكل مريض، مع موازنة الفوائد مقابل المخاطر المحتملة.
المصدر: Mounjaro
