fbpx
الرئيسية / فشل الكلي / دراسة عن السلوك الصعب لمرضى غسيل الكلى
السلوك الصعب لمرضى غسيل الكلى
السلوك الصعب لمرضى غسيل الكلى

دراسة عن السلوك الصعب لمرضى غسيل الكلى

السلوك الصعب لمرضى غسيل الكلى مرحبا متابعين موقع كليتي السلوك الصعب الذي يظهره مرضى غسيل الكلى وهو الذي يشمل عدم الالتزام ، والإساءة اللفظية أو الجسدية ، وأعمال تهديد. قد تؤدي هذه السلوكيات إلى عواقب ضارة للمريض والمرضى الآخرين والموظفين وقد تتوج بردود افعال لا إرادية.

علامات الموت من الفشل الكلوي نهاية الحياة
عمر مريض غسيل الكلى وهل يمكن أن يعيش لسنوات طويلة

لسنين طويلة ، كان على وحدات غسيل الكلى مواجهة عدد متزايد من مرضى غسيل الكلى بما في سلوكياتهم وطباعهم المختلفة بدءًا من السلوكيات التي تؤذي أنفسهم وغيرهم

يمكن أن تتداخل هذه السلوكيات مع قدرة فريق غسيل الكلى على رعاية المريض وغيره من المرضى.

بالإضافة إلى ذلك ، ان اي تهديد أو إيذاء بدني قد يهدد صحة وسلامة كل من المرضى والموظفين.

السلوك الصعب لمرضى غسيل الكلى

من المهم أن ندرك أن هذه “السلوكيات الصعبة” قد تكون راجعة إلى مشاكل نفسية أو طبية كامنة ، والتي تضع عبء على مقدمي الرعاية لاستكشافها

وفقًا لقوانين الصحة ورعاية المرضي يقع على عاتق المدير الطبي مراقبة السياسات الخاصة برضا المرضى وسلامة المرضى وحقوقهم

وبالتالي ، يكون المدير الطبي مسؤول عن تصرفاتهم ، وموظفيهم الذين يشرفون على الإشراف عليها.

الصحة النفسية لمرضى غسيل الكلى والفشل الكلوي
المراحل النفسية ومهارات التعامل مع الأمراض المزمنة

إرشادات التعامل مع سلوك المريض

غالبية مخاوف المريض تنطوي على مشاكل مع الموظفين والسياسات والعلاجات والنظام الغذائي.

يجب علي الاطباء والعاملين في الرعاية الصحية تنفيذ الالتزامات القانونية الأخلاقية للعمل بطريقة مناسبة وعادلة للمرضى.

السلوك الصعب للمريض هو مجموعة من الاضطرابات السلوكية أو الجسدية الظاهرة التي تشكل خطرًا محسوسًا على المريض أو الأفراد الآخرين أو المنشأة.

هذا يتراوح بين علاج غسيل الكلى أو عدم الالتزام بالأدوية او إلى الإساءة اللفظية أو البدنية.

بسبب زيادة حالات السلوك الصعب للمريض خلال السنوات الأخيرة ، وقد حفزت هذه السلوكيات الدراسات والنقاش والمنشورات في مجالات الأخلاق والقانون فيما يتعلق بدور مقدمي الرعاية.

تشمل التحديات التي يواجهها مرضى غسيل الكلى على أساس يومي عبء الأعراض الكبير ، والالتزام الصارم بالسوائل والكمية الغذائية ، والقيود الزمنية لجلسات علاج غسيل الكلى وكل ذلك يؤدي إلى تدني نوعية حياة المرضى.

من المهم الحفاظ على الموضوعية والاعتراف بأن السلوك الصعب ليس من سمات المريض ، بل بسبب مجموعة معينة من الظروف التي قد تسبب هذه السلوكيات.

القلق والغسيل الدموي حقائق وأعراض وطرق العلاج
الاكتئاب مشكلة نفسية تؤثر علي 40% من مرضى غسيل الكلي

أمثلة محددة للسلوكيات الصعبة

عدم الذهاب لغسيل الكلى / او إنهاء العلاج في وقت مبكر ، أو عدم الالتزام بالعلاج ، أو عدم الالتزام بنظام غذائي أو قيود على السوائل.

  1. 36 ٪ من المرضى لا يلتزمون بعلاجات غسيل الكلى في وقت مبكر
  2. 18 ٪ من المرضى يتخطون العلاجات
  3. 23 ٪ من المرضي لا يلتزمون بالأدوية
  4. 50 ٪ من المرضى لا يلتزمون بتوصيات تناول السوائل أو النظام الغذائي
  5. التأخير في المواعيد أو رفض الإجراءات مثل وضع الإبرة يؤخر العلاج ويؤدي لمزيد من الإخلال بالجدول الزمني ورعاية المرضى الاخرين.

إن الإيذاء البدني واللفظي من جانب المريض تجاه فريق غسيل الكلى أو غيره هو المثال الأكثر تطرفًا على سلوك المريض الصعب وقد يؤدي إلى خروج غير طوعي من مرفق غسيل الكلى.

ومن الأمثلة على ذلك إحضار الأسلحة النارية إلى المواعيد ، وتهديد إلحاق الأذى بالنفس أو بالآخرين ، والإساءة اللفظية للموظفين او المرضى الآخرين ، وتلف الممتلكات.

الاكتئاب يزيد من الفشل الكلوي لمرضي الكلي في المراحل المبكرة

ما الذي يسبب السلوكيات الصعبة

أن القلق والاكتئاب وضعف الإدراك لدى مرضى غسيل الكلى قد يساهمون في السلوكيات التخريبية.

علاوة على ذلك ، فإن التحديات الاجتماعية والاقتصادية ترتبط أيضًا بالتحديات السلوكية لدى مرضى غسيل الكلى.

في دراسة استقصائية كانت النتائج الي ان العديد من السلوكيات لجميع الفئات العمرية تعزى بشكل رئيسي إلى الاكتئاب ، الذي كان موجودًا في أكثر من 40 ٪ من المرضى.

من الأسباب الشائعة التي تشير إلى عدم الالتزام بالنظام الغذائي صعوبة اتباع نظام غذائي عند تناول الطعام.

على وجه الخصوص ، يعد عدم الامتثال لتقييد السوائل شائعًا بشكل خاص في حوالي 25 إلى 50٪ من مرضى غسيل الكلى.

قد يشكو المرضى من الشعور بالدوار والضعف بعد جلسة غسيل الكلى ولاحظوا أن شرب السوائل استعاد الشعور بالراحة.

معدل انتشار القلق للذين يعانون من الداء الكلوي بمراحله الأخيرة من 12 إلى 52٪ .

يرتبط الاكتئاب بشدة بالضعف المعرفي الذي يؤدي إلى النسيان ، ويعتبر سبب رئيسي لعدم الإلتزام بالأدوية ، وتجاهل القيود الغذائية ، وعدم الامتثال لعلاج غسيل الكلى.

أجريت دراسة في أحد مراكز غسيل الكلى في كوريا الجنوبية بين مرضى تتراوح أعمارهم بين 20 و 80 عامًا على غسيل الكلى المزمن لمدة 3 أشهر على الأقل ، دون تاريخ من تشخيص الخرف أو الاكتئاب قبل الدراسة ، وعدم تناول الأدوية التي تؤثر على الوظيفة المعرفية.

التعارض مع مواعيد الغسيل الكلوي ، ونقص التواصل من قبل مقدمي الرعاية الصحية كما يراها المرضى ، كأسباب إضافية لعدم الالتزام بالغسيل الكلوى.

يُشار إلى الإجهاد بأشكال مختلفة – نفسية اجتماعية ومادية وجسدية – كأسباب لعدم الالتزام.

طرق التغلب علي الاكتئاب ومرض الكلي المزمن كما ينصح بها الاطباء
الاكتئاب والغسيل الدموي لا تجعلة يسلب سعادتك

عواقب السلوكيات الصعبة

لا تشكل السلوكيات الصعبة خطراً على صحة المريض فحسب ، بل تشكل أيضًا أنماطًا للعلاج لدى المرضى الآخرين ، كما أنها تخلق بيئة معادية يمكن أن تتصاعد فيها العدوانية.

الموت أو شدة المرض يمكن أن تنجم عن عدم الالتزام. قد تتأثر أيضًا رعاية المرضى أثناء النوبات.

السلوكيات الصعبة للمريض تعرقل جوانب مختلفة من تقديم الرعاية الطبية لة

السلوك الصعب عادة ما يكون نتيجة لمجموعة من الظروف أو أمراض أو مشكلات صحية غير معالجة.

تحسين التزام المريض ، وتحسين سلوك كلا من المريض وموظف غسيل الكلى ، مما يؤدي إلى نتائج أفضل للمريض.

العمل مع المرضى لخلق بيئة أفضل للمرضى من جميع مناحي الحياة.

المصدر: Article Full Text

شاهد أيضاً

طرق علاج الفشل الكلوي النهائي

طرق علاج الفشل الكلوي النهائي قبل مرحلة غسيل الكلى لابطاء المرض

طرق علاج الفشل الكلوي النهائي مرحبا متابعين موقع كليتي الفشل الكلوي المزمن هو مرض طويل …

أعراض غسيل الكلى

أعراض غسيل الكلى ونصائح حول كيفية التعامل معهم

أعراض غسيل الكلى مرحبا متابعين موقع كليتي سنتعرف علي طرق التعامل مع الأعراض أثناء غسيل …