ما يجب ان تعرفة عن كفاءة غسيل الكلى كما يوضحها استشاري الكلي
كفاءة غسيل الكلى او ما يطلق عليها كفاءة الغسيل وبالانجليزية Dialysis adequacy حيث تعتبر كفاءة الغسيل الكلوي المناسبة هي الهدف لكل مريض ليستطيع العيش حياة طبيعية وتجنب الكثير من الاعراض والمضاعفات المرتبطة بالغسيل الكلوي علي المدي القريب او البعيد.
اهمية اختيار الفلتر ومقياس الإبرة لكفاءة غسيل الكلى
كفاءة عمل الغسيل الكلوي وهل يمكن التوقف عن العلاج
كفاءة غسيل الكلى
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على كفاية غسيل الكلى. مثل نوع الوصول إلى الأوعية الدموية ، ونوع المرشح ، والجهاز المستخدم.
من أجل تحديد كفاءة عمل الغسيل الكلوي، يمكن للطبيب المعالج فحص الوزن وضغط الدم قبل كل جلسة غسيل كلوي.
يمكن إجراء بعض اختبارات الدم المنتظمة، مثل تلك التي تقيس مستويات اليوريا والكرياتينين في الدم قبل وبعد جلسة الغسيل الكلوي.
يجب علي الطبيب المعالج مراجعة حالة المريض العامة بصفة دورية، وهي تساعد على فهم مدى جدوى العلاج.
تمثل جلسات الغسيل الكلوي مجرد جزءًا من العلاج . بجانب التكيف مع الأطعمة والمشروبات والأدوية التي يتم تناولها.
طرق مجزية تساعد في تحسين رفاهك العقلي والعاطفي مع علاجات غسيل الكلى
طرق تحسين نوعية الحياة على غسيل الكلى بالاهتمام بالجسم والعقل والروح
ما يجب القيام بة لتحسين كفاءة غسيل الكلى
- زيادة تدفق الدم من خلال Dialyzer – تعتمد في المقام الأول على معدل تدفق الدم عبر جهاز الغسيل.
- زيادة الوقت في غسيل الكلى – الحد الادني 4 ساعات لضمان ازالة ما يكفي من السموم في الدم
- تحديد وإزالة مشكلات الدورة الدموية – فحص الاوعية الدموية واماكن الابر
مؤشرات كفاءة الغسيل الكلوي علي المريض
- بيمارس حياتة بصورة طبيعية
- لا يعاني من اجهاد او الام بالجسم
- الشهية طبيعية ووزن المريض مقبول
- اختفاء الغثيان والقئ والهرش وتنميل الاطراف
- ضغط الدم اقرب للطبيعي او بيحتاج المريض جرعات بسيطة من الادوية
مؤشرات كفاءة الغسيل الكلوي علي التحاليل
الهيموجلبين اقرب للطبيعي (10.5-12) او بيحتاج المريض جرعات بسيطة من الابيوتين .
نسبة البوتاسيوم والفسفور في الدم اقل من 6
الالبومين والدهون بالدم طبيعيين حيث انخفاض نسبتهم مؤشر لسوء التغذية
21 نصيحة مجربة لمرضي غسيل الكلي
طرق زيادة كفاءة الغسيل الكلوي
- الالتزام بالغسيل 3 مرات أسبوعيا
- الالتزام ب4 ساعات غسيل كل جلسة
- فلتر مناسب لوزن الجسم والافضل هاي فليكس لو متاح
- البمب كل لما تزودها > 300 أفضل بحيث تكون حالة القلب كويسة والفاستولا تعمل بكفاءة
- الفاستولا بالزراع افضل كفاءة من القساطرة
- يفضل الابرتين لمريض الفاستولا يكونوا عكس بعض وبينهم مسافة لا تقل عن 10 سم
مقال بقلم الدكتور ابراهيم السيد (طبيب امراض كلي بمستشفي القصر العيني)
المصادر
Hemodialysis: Dose & Adequacy
Factors Affecting Hemodialysis
