تجلط وصول الاوعية الدموية المستخدمة لتدفق الدم في الغسيل الكلوي

تجلط وصول الاوعية الدموية مرحبا متابعين موقع كليتي بغض النظر عن نوع الوصول إلى غسيل الكلى فأنت في خطر تطوير جلطة في الوصول المستخدمة لتدفق الدم في الغسيل الكلوي إذا حدث هذا ، فأنت بحاجة إلى تلقي العلاج في أقرب وقت ممكن.

تجلط وصول الاوعية الدموية

إذا تم حدوث تجلط او توقف عملية الوصلة الوريدية الشريانية فلن تتمكن من تلقي علاج غسيل الكلى حتى يتم إصلاح الوصول أو استبداله. بالإضافة إلى ذلك، الوصلة الوريدية الشريانية لمرضى غسيل الكلى

تضييق الوعاء الدموي

التضيق هو عندما تضيق الأوعية الدموية. لا سيما مع الوصلة الوريدية الشريانية يمكن أن يؤدي التضيق في أي وريد أو شريان إلى حدوث تغيرات في تدفق الدم والضغط طوال عملية الوصول إلى غسيل الكلى. علي جانب اخر، رعاية وصول الأوعية الدموية لمريض غسيل الكلى لتجنب المضاعفات

قد يؤدي تضييق الشريان الذي يغذي الناسور إلى إبطاء تدفق الدم من خلال وصولك أثناء جلسة الغسيل الكلوي

وإذا انخفض تدفق الدم بشكل كبير ، فقد يؤدي ذلك إلى عدم كفاية غسيل الكلى ، ومن المحتمل جدًا أن يتسبب في التجلط أو توقف العملية تماما. علي سبيل المثال،

في حالة حدوث تضيق على الجانب الوريدي لغسيل الكلى ، سيؤدي الوصول إلى الوريد الضيق إلى قلة تدفق الدم.

إذا كان التضيق كبيرًا بدرجة كافية في الحجم ، فقد يؤدي ذلك إلى عرقلة تدفق الدم تمامًا عبر الناسور.

في أي من الحالات المذكورة أعلاه بمجرد توقف تدفق الدم من خلال الناسور فهذا يعني تجلط الاوعية الدموية.

الجلطة

إذا حدث تجلط الدم في الناسور ، فسيتم تقليل تدفق الدم أو حتى منعه من الحركة من خلال ماكينة الغسيل الكلوي علي سبيل المثال، تجلط وصول الاوعية الدموية المستخدمة لتدفق الدم في الغسيل الكلوي

يمكن أن تحدث جلطة دموية أيضًا في القسطرة الوريدية المركزية . بغض النظر عن مكان حدوث التجلط يجب علاجه بمجرد اكتشافه.

علاج تجلط وصول الاوعية الدموية

تتمثل الخطوة الأولى في العلاج إعطاء دواء يسمى منشط البلازمينوجين في بعض الحالات ، يمكن القيام بذلك في مركز غسيل الكلى.

إذا لم ينجح هذا ، فقد تحتاج إلى طبيب الأوعية الدموية لتقييم سبب تجلط. علي جانب اخر، ماذا تفعل في مشاكل وصلة الغسيل الكلوي والعلامات المبكرة للتجلط او النزيف

هناك العديد من الطرق التي قد يستخدمها أخصائي الأوعية الدموية لمحاولة علاج الحالة إذا لم تنجح هذه الطرق ، فقد تحتاج إلى استبدال القسطرة.

استئصال الخثرة

عندما تتطور جلطات الدم في غسيل الكلى ، يجب معالجة التخثر لاستعادة تدفق الدم عبر الوصول.

تشمل هذه العلاجات:

الجلطات التي تنطوي على استخدام الأدوية التي تخثر الجلطات التي يتم حقنها مباشرة في الجلطة لإذابتها.

استئصال الخثرات بالقسطرة ، وربما جهاز ميكانيكي متخصص لتفكيك وتجلط الدم من الناسور.

الجلطة الموجهة للقسطرة

العلاج الخثاري ، هو استخدام الأدوية كعلاج لتخثر (تحلل) جلطات الدم التي منعت وصولك لغسيل الكلى.

يتضمن هذا العلاج حقن العقاقير المخدرة بالجلطة عبر قسطرة لإيصال الأدوية مباشرة إلى موقع الانسداد.

الهدف من هذا الإجراء خرق الجلطة هو استعادة تدفق الدم من خلال الوصول للاوعية الدموية. أغلي 20 نصيحة لعناية الفيستولا الوريدية الشريانية

التخثر هو إجراء جراحي بسيط في العيادات الخارجية يقوم به أخصائي الأوعية الدموية.

بالنسبة لهذا الإجراء ، ستحصل أولاً على مخدر موضعي لتخدير المنطقة ، وإذا لزم الأمر ، مهدئ معتدل لمساعدتك على الاسترخاء.

ثم ، باستخدام تقنية الأشعة السينية لتوجيه القسطرة إلى وصولك المتخثر ، سيتم حقن دواء لتخثر الجلطة من خلال القسطرة مباشرة إلى تجلط الدم.

بمجرد أن يتم تسليم الدواء إلى المنطقة المصابة ، سيترك للسكن لفترة من الوقت لتفكيك الجلطة.

تعتبر إزالة الجلطة من الوعاء الدموي عن طريق عملية الخثرة إجراءً سريعًا نسبيًا

(عادة ما يتم الانتهاء منه في أقل من ساعة واحدة). في نهاية الإجراء ، تتم إزالة القسطرة المستخدمة لتنفيذ الإجراء.

عملية ازالة الجلطة الدموية

تقوم عملية استئصال الخثرة بإزالة الجلطة الدموية من خلال عملية موجهة للقسطرة. اسباب تضيق الوصلة الوريدية الشريانية في غسيل الكلي

يتم اجراءها لإزالة الجلطة من الناسور باستخدام أداة مصممة خصيصًا للقيام بذلك ، مما يلغي الحاجة إلى إجراء جراحي أكثر.

سيقوم أخصائي الأوعية التداخلية بإدخال قسطرة في وصولك مسترشداً بتكنولوجيا الأشعة السينية.

يتم استخدام القسطرة لتفتيت وإزالة الجلطة. في بعض الحالات ، سيتم إدخال أداة متخصصة من خلال القسطرة للمساعدة في كسر الجلطة وإزالتها.

تتم إزالة القسطرة عند استرداد الجلطة وإتمام الإجراء. هذا الإجراء يزيل الجلطة بكفاءة ويستعيد تدفق الدم. يستغرق الإجراء حوالي ساعة.

المصدر: info dialysis access